Zespół rozrostu bakteryjnego

Zespół rozrostu bakteryjnegoOceń:
(2.75/5 z 4 ocen)
Zespół rozrostu bakteryjnego
Escherichia coli (Fot. CDC/ Charles Farmer)

Co to jest i jakie są przyczyny?

W prawidłowych warunkach jelito cienkie człowieka zawiera niewielką liczbę bakterii. Stan, w którym w tej części jelita pojawia się duża ich liczba, nazywamy zespołem rozrostu bakteryjnego (ZRB). Bakterie te pochodzą zarówno z jelita cienkiego, jak i grubego. Mogą wywołać biegunkę i upośledzenie wchłaniania jelitowego.

Przyczynami nadmiernego rozrostu bakterii w jelicie cienkim mogą być: zahamowanie wydzielania kwasu solnego w żołądku, zmiany anatomiczne w przewodzie pokarmowym będące następstwem choroby lub operacji brzusznej (w tym przetoki żołądkowo-jelitowe i jelitowo-jelitowe) oraz zwolnienie perystaltyki jelitowej w przebiegu różnych chorób ogólnych i chorób układu trawienia.

Jak często występuje?

Zespół rozrostu bakteryjnego nie należy do częstych chorób przewodu pokarmowego. Szczególnie narażone są osoby po operacjach brzusznych, chorzy w starszym wieku (zmniejszenie wydzielania kwasu solnego w żołądku i osłabienie perystaltyki) oraz część chorych z zespołem jelita nadwrażliwego.

Jak się objawia?

Objawy zespołu rozrostu bakteryjnego są niespecyficzne i obejmują: biegunkę, zmniejszenie masy ciała oraz nadmiar gazów jelitowych. W części przypadków pojawia się niedokrwistość jako skutek niedoboru witaminy B12 i żelaza (zob. Witamina B12, Żelazo). U wielu osób z tym zespołem nie stwierdza się żadnych objawów chorobowych.

Co robić w przypadku wystąpienia objawów?

W każdym przypadku przewlekłej biegunki (trwającej ponad miesiąc), nadmiaru gazów, utraty masy ciała i niedokrwistości konieczna jest fachowa porada lekarska. Dopiero lekarz może zlecić odpowiednie badania diagnostyczne lub skierować chorego do szpitala.

W jaki sposób lekarz ustala rozpoznanie?

Pewne rozpoznanie zespołu rozrostu bakteryjnego można by ustalić na podstawie wyniku posiewu treści jelita cienkiego z określeniem stężenia bakterii (o zespole rozrostu bakteryjnego świadczy stężenie >105 bakterii w 1 ml treści). Badanie takie jest jednak skomplikowane i dlatego wykonuje się je bardzo rzadko. Przeważnie zastępuje je test oddechowy z glukozą lub laktulozą, którego dodatni wynik wskazuje na nadmierny rozplem bakterii w jelicie cienkim. Ocenę stanu anatomicznego jelit zapewniają badania radiologiczne – pasaż, czyli badanie przewodu pokarmowego z barytem, oraz tomografia komputerowa jamy brzusznej z tzw. opcją jelitową.

Jakie są sposoby leczenia?

W przypadku zmian anatomicznych sprzyjających zastojowi zawartości jelit i rozplemowi bakterii należy rozważyć leczenie operacyjne.

W większości pozostałych przypadków stosuje się antybiotyki o szerokim zakresie działania na bakterie tlenowe i beztlenowe.

Czy możliwe jest całkowite wyleczenie?

Zarówno operacja korygująca defekt anatomiczny, jak i leczenie antybiotykami są na ogół skuteczne. Antybiotyki, pojedynczo lub w zestawach, stosuje się przez 1–2 tygodnie. W przypadku nawrotów zaleca się cykliczne podawanie antybiotyków, tj. tydzień leczenia i 3 tygodnie przerwy. Trwałe wyleczenie bez chirurgicznej korekcji zmian anatomicznych jest niemożliwe.


Zespół rozrostu bakteryjnego w pytaniach i odpowiedziach

Czy można się „zarazić” zespołem rozrostu bakteryjnego?
Takie ryzyko nie istnieje. Choroba rozwija się w następstwie namnażania się własnej flory jelitowej pacjenta przy sprzyjających warunkach anatomicznych, głównie po operacjach wyłączających część jelita cienkiego z czynności.
Data utworzenia: 04.02.2013
Udostępnij:
Wysłanie wiadomości oznacza akceptację regulaminu
    • Ewelina
      2016-11-27 15:04
      Czy zespół rozrostu bakteryjnego może prowadzić do nadmiernego przyrostu wagi ?odpowiedz

Publikacje, którym ufa Twój lekarz

Medycyna Praktyczna jest wiodącym krajowym wydawcą literatury fachowej. 98% lekarzy podejmuje decyzje diagnostyczne lub terapeutyczne z wykorzystaniem naszych publikacji.

 

Aktualności

  • Niecodzienny zabieg w średzkim szpitalu
    Personel Pracowni Endoskopii Szpitala Średzkiego Serca Jezusowego w Środzie Wielkopolskiej pod kierownictwem gastroenterologa Aleksandra Maleszki dokonał zabiegu przeszczepienia flory bakteryjnej.
  • Wyleczyć zespół jelita drażliwego
    Aktywowanie odpowiednich receptorów u osób cierpiących na zespół jelita drażliwego może sprawić m.in., że ich organizm nie będzie się uodparniał na działanie leków. Może to być krokiem do stworzenia metody leczenia zespołu jelita drażliwego, a nie tylko łagodzenia jego objawów.
  • List otwarty ws. biologicznego leczenia dzieci z chorobą Leśniowskiego-Crohna
    Dotyczy dzieci dotkniętych chorobą Leśniowskiego-Crohna, które wymagają leczenia Humirą (Adalimumabem), jak także wszystkich innych dzieci z NZJ pozostających na terapii biologicznej i leczonych w ramach JGP

Lekarze odpowiadają na pytania

Przychodnie i gabinety lekarskie w pobliżu

Leki

Zaprenumeruj newsletter

Na podany adres wysłaliśmy wiadomość z linkiem aktywacyjnym.

Dziękujemy.

Ten adres email jest juz zapisany w naszej bazie, prosimy podać inny adres email.

Na ten adres email wysłaliśmy już wiadomość z linkiem aktywacyjnym, dziękujemy.

Wystąpił błąd, przepraszamy. Prosimy wypełnić formularz ponownie. W razie problemów prosimy o kontakt.

Jeżeli chcesz otrzymywać lokalne informacje zdrowotne podaj kod pocztowy

Nie, dziękuję.

Korzystając ze stron oraz aplikacji mobilnych Medycyny Praktycznej, wyrażasz zgodę na używanie cookies zgodnie z aktualnymi ustawieniami przeglądarki oraz zgodnie z polityką Medycyny Praktycznej dotyczącą plików cookies