Pytanie nadesłane do redakcji
Gdzie są przeprowadzane testy wykrywające zespół przerostu flory bakteryjnej, tzn. testy oddechowe? I jak ewentualnie trzeba się przygotować na takie badanie?
Odpowiedziała
dr n. med. Anna Mokrowiecka
specjalista chorób wewnętrznych
specjalista gastroenterolog
Oddział Kliniczny Gastroenterologii Ogólnej i Onkologicznej
Uniwersytecki Szpital Kliniczny UM w Łodzi
Wodorowy test oddechowy przeprowadza się, gdy podejrzewamy upośledzone wchłanianie laktozy i innych cukrów, np. sacharozy, fruktozy, sorbitolu, a także nietolerancji laktozy i zespołu przerostu bakteryjnego jelita cienkiego.
Wykonujemy badanie za pomocą aparatu Gastrolyzer, który monitoruje zawartość wodoru w wydychanym powietrzu. Oceniany jest poziom wodoru, ponieważ jest on wytwarzany w procesie fermentacji w wyniku działania bakterii na węglowodany w jelicie grubym lub cienkim. Dlatego możemy wykryć nieprawidłowe procesy trawienia i wchłaniania węglowodanów. Wodór następnie przedostaje się do krwi i do płuc, i może być wykryty w wydychanym powietrzu. Pomiar wodoru wyrażony jest w ppm (parts per million - części na milion).
W dniu przed badaniem wskazana jest odpowiednia dieta - zaleca się ograniczenie spożycia skrobi, nabiału, warzyw strączkowych. W dniu badania należy zgłosić się na czczo, po uprzednim dokładnym umyciu zębów. Badanie jest całkowicie niebolesne i nieinwazyjne. W czasie testu pacjenci otrzymują roztwór określonego typu cukru, np. laktozy lub fruktozy (cukry występujące powszechnie jako składniki diety). Pacjenci z dużą nietolerancją cukrów mogą po ich podaniu odczuwać wzdęcia, ból brzucha lub oddawać luźne stolce.
Prawidłowy wynik testu to początkowe wydalanie wodoru nieprzekraczające 10 ppm i brak wzrostu stężenia powyżej 20 ppm w kolejnych pomiarach.
Test wodorowy można wykonać w różnych ośrodkach, m.in. w Klinice Chorób Przewodu Pokarmowego UM w Łodzi, po uprzednim uzgodnieniu terminu. Nie ma oficjalnej listy ośrodków wykonujących to badanie, ale można sprawdzić na stronach internetowych jednostek, które Pana/Panią interesują.