Gastropatia

Pytanie nadesłane do redakcji

Wyniki gastroskopii: przełyk o prawidłowej śluzowce i motoryce. Wpust gładki, w inwersji bez zmian. Śluzówka żołądka podwpustowo miernie zaczerwieniona, niżej prawidłowa, fałdy podatne na insuflację powietrza. Opuszka i część zstępująca dwunastnicy bez zmian. Rozpoznanie: Gastropatia. Test ureazowy - dodatni. Bardzo proszę o wytłumaczenie tego badania i jakich pokarmów i płynów powinienem unikać w takim przypadku.

Odpowiedziała

dr n. med. Anna Mokrowiecka
specjalista chorób wewnętrznych
specjalista gastroenterolog
Oddział Kliniczny Gastroenterologii Ogólnej i Onkologicznej
Uniwersytecki Szpital Kliniczny UM w Łodzi

Trudno powiedzieć, co dokładniej lekarz endoskopista miał na myśli, pisząc w rozpoznaniu „gastropatia”. Wynik badania gastroskopowego jest właściwie prawidłowy, oprócz niewielkiego zaczerwienienia w części żołądka. Opisane „mierne zaczerwienienie” w części podwpustowej żołądka może świadczyć o niewielkim stanie zapalnym tej okolicy. Brak jest innych pewnych cech zapalenia typu nadżerek, aft, nierówności błony śluzowej, obrzękniętych fałdów itp. Przy tak ograniczonych, niewielkich zmianach wielu gastroenterologów nie rozpoznaje w ogóle zapalenia. Czasami termin zapalenie i gastropatia używane są wymiennie. Przyczyny są podobne do zapalenia - nadużywanie niesteroidowych leków przeciwzapalnych (np. aspiryna), w przebiegu niektórych chorób metabolicznych (np. cukrzycy), z powodu drażniącego działania żółci zarzucanej do żołądka itd.

W trakcie gastroskopii wykonano badanie na obecność H. pylori i wynik tego testu ureazowego był dodatni. Nie ma w opisanym przypadku ścisłych wskazań do eradykacji (leczenie zakażenia 2 antybiotykami), ale w razie aktywnej infekcji i chęci pacjenta można takie leczenie przeprowadzić. Nie wiemy także, jakie są obecnie dolegliwości i co było powodem wykonania badania gastroskopowego. Leczenie głównie zależy od objawów choroby.

Istotny jest styl życia (używki) i odżywiania. Należy przestrzegać ogólnych zasad zdrowego żywienia - unikać pokarmów tłustych, smażonych czy grillowanych. Objawy dyspeptyczne często nasilają ostre przyprawy oraz używki (kawa, mocna herbata, alkohol). Konieczne jest zaprzestanie palenia. Należy unikać leków przeciwbólowych z grupy niesteroidowych leków przeciwzapalnych (popularne: ketoprofen, naproksen).

04.11.2014

Zobacz także

Powikłania gastroskopii Chciałabym wiedzieć, czy wdmuchanie za dużej ilości powietrza może spowodować przepuklinę przełyku bądź żołądka, ponieważ nie wiem, czy to normalne, że po tylu dniach wciąż mam bóle w żołądku przy określonych ruchach i rano w przełyku i przy głębszych wdechach. Cały czas w przełyku mam uczucie jakby podrażnienia. Do tego mój język od wczoraj pokryty jest plamami, takimi jak na zdjęciach języka geograficznego. A może się czymś zaraziłam?
Jak często można wykonywać badania gastroskopii i kolonoskopii? Jakie środki przeczyszczające wybrać? Kilka miesięcy temu stwierdzono u mnie chorobę Leśniowskiego i Crohna, po niecałych 3 miesiącach znów zlecono mi gastroskopię i kolonoskopię. Czy dobre jest tak częste badanie?
Czy muszę wykonać gastroskopię? Czy to możliwe, że mam jakieś problemy po porodzie, a ból po prostu promieniuje na cały brzuch?
Jak się przygotować do gastroskopii? Badanie gastroskopowe nie należy do badań przyjemnych, ale nie jest bolesne. Jest to badanie bardzo dokładne i skuteczne - poza oceną wyglądu błony śluzowej górnego odcinka przewodu pokarmowego, umożliwia także pobranie wycinków do badania histo-patologicznego oraz wykonania testu ureazowego w kierunku zakażenia Helicobacter pylori.
Gastroskopia Endoskopia górnego odcinka przewodu pokarmowego (inaczej: panendoskopia lub gastroskopia) to badanie polegające na wprowadzeniu do żołądka endoskopu, czyli cienkiego giętkiego narzędzia, za pomocą którego lekarz może obejrzeć górny odcinek przewodu pokarmowego, pobrać wycinki do badania, a także w razie konieczności zastosować leczenie (np. zatamować krwawienie). Przygotowanie do gastroskopii jest łatwe – zazwyczaj wystarczy co najmniej przez 6 godzin nie jeść i co najmniej przez 4 godziny nie przyjmować płynów.

Wybrane treści dla Ciebie

Zespół rozrostu bakteryjnego Zespół rozrostu bakteryjnego jelita cienkiego (SIBO) to stan, w którym w jelicie cienkim występuje zwiększona liczba bakterii, co powoduje objawy i może prowadzić do zaburzeń trawienia i wchłaniania. Głównymi objawami są: wzdęcie brzucha, biegunki, ból brzucha. Nieleczone SIBO pociąga za sobą niekorzystne skutki zdrowotne (m.in. niedobór witaminy B₁₂, A i D, niedożywienie).
Zakażenia przewodu pokarmowego przenoszone drogą płciową Zakażenia są konsekwencją technik seksualnych typu anilingus, analnych biernych lub rzadziej fellatio. Najczęściej występują u mężczyzn utrzymujących kontakty seksualne z mężczyznami, aczkolwiek coraz częściej są rozpoznawane wśród osób heteroseksualnych.
Celiakia Celiakia (glutenozależna choroba trzewna) to przewlekła, wielonarządowa choroba o podłożu autoimmunologicznym, w której u osób predysponowanych genetycznie wskutek spożywania glutenu dochodzi do uszkodzenia jelita cienkiego. Objawy celiakii mogą dotyczyć przewodu pokarmowego (bóle brzucha, przewlekła biegunka, wzdęcia), ale także innych narządów. Diagnoza jest stawiana na podstawie badania przeciwciał we krwi oraz wyników badania biopsji jelita. Leczenie celiakii polega na stosowaniu przez całe życie diety bezglutenowej, która powoduje ustąpienie objawów i umożliwia prowadzenie normalnego trybu życia.
Pooperacyjna niedrożność jelit Po zabiegu operacyjnym w obrębie jamy brzusznej dochodzi do czasowego porażenia perystaltyki przewodu pokarmowego. Jest to zjawiskiem powszechnym, znanym chirurgom od dawna.
Ostre zapalenie wyrostka robaczkowego W pewnych sytuacjach może dojść do stanu zapalnego w obrębie wyrostka robaczkowego. Bez względu na to jaki czynnik spowodawał rozwój stanu zapalnego, powoduje objawy określane jako ostre zapalenie wyrostka robaczkowego. Nieleczone zapalenie wyrostka robaczkowego w przeważającej większości przypadków prowadzi do rozlanego zapalenia otrzewnej, które jest już stanem bezpośredniego zagrożenia życia.
Szczelina odbytu Najbardziej typowy obraz tego schorzenia to piekący ból okolicy odbytu nasilający się przy wypróżnieniach, możliwe jest niewielkie krwawienie (ślad krwi na papierze toaletowym). Szczelina może być „ostra” – o objawach o dużym nasileniu, trwających krótko lub przewlekła, gdy objawy trwają długo. W przypadkach szczeliny przewlekłej może dojść do wykształcenia fałdu na brzegu odbytu.
Zespół krótkiego jelita Zespół krótkiego jelita to stan po wycięciu lub wyłączeniu z pasażu pokarmu części lub całego jelita cienkiego, prowadzący do tak znacznego zmniejszenia wchłaniania, że odżywianie drogą przewodu pokarmowego nie pozwala na utrzymanie stanu zdrowia pacjenta. W leczeniu stosuje się przede wszystkim żywienie pozajelitowe w domu.

Inne pytania

Uczucie niepełnego przełknięcia i zalegania w górnej części przełyku Od kilku tygodni mam problem - otóż w okolicach krtani, tchawicy, czuję, jakbym miała tam coś, coś jakby gulę, trudno to opisać, przy tym chrząkam i przełykam często ślinę z myślą, że to minie, co to może być?
Zapalenie języka Dzisiaj zauważyłam na języku czerwone plamy i nie wiem, co to może być. Kiedy zginam język, to mnie boli, czuję, jak szczypie. Czytałam na innych portalach, że może to być język geograficzny czy coś takiego. Bardzo się boję, mam 17 lat, a nie mam kiedy iść do lekarza. Jak to wyleczyć?
Jakie są przyczyny zapalenia żołądka? Czy po tej kuracji farmakologicznej jest szansa na wyleczenie mojej choroby? Czy siemię lniane może zastąpić Polprazol? Czy soki z surowej marchwi i buraków czerwonych szkodzą na to schorzenie czy pomagają w leczeniu?
Leki stosowane w zespole jelita drażliwego Mam 21 lat i zdiagnozowany zespół jelita drażliwego. Mój problem po raz pierwszy pojawił się trzy lata temu, kiedy wybrałem się do gastrologa i przepisano mi Xifaxan - lek mi pomógł i choroba nie utrudniała mi życia przez 2,5 roku.
Ból w prawej części brzucha Od pewnego czasu cierpię na bóle w prawej części brzucha. USG, badanie na krew utajoną oraz marker CEA nic nie wykazało. Czy przyczyną tych bólów może być jelito cienkie albo dwunastnica?