Czym różni się chory na WZW B od „zdrowego nosiciela”?

Czym różni się chory na WZW B od „zdrowego nosiciela”?Oceń:
(3.71/5 z 7 ocen)

Pytanie nadesłane do redakcji

Mam pytanie dotyczące WZW typu B. Nie mogę otrzymać konkretnej odpowiedzi od nikogo. Poznałam mężczyznę, który od urodzenia jest zakażony WZW B. Ostatnio przez dłuższy okres, nawet kilku lat, nie sprawdzał badań. Nie wie więc czy coś się zmieniło. Moje pytanie dotyczy szczepienia - czy jeśli mam odpowiednią ochronę poszczepienną po 3 dawkach, to czy mogę czuć się bezpiecznie z osobą zakażoną tym wirusem. Czy ważne są wyniki tej osoby? Przecież taki wirus może zacząć replikować się z dnia na dzień. Zwiąże się z osobą HBW - i będę czuć się bezpiecznie, a ona np. nagle zacznie replikować wirus, czy wtedy się zakażę? Czy także będę bezpieczna w takiej sytuacji? I czy np. wypicie alkoholu lub grypa może spowodować spadek odporności i zakażę się? I jak odróżnić nosiciela od chorego na WZWB?

Odpowiedział

dr hab. med. Ernest Kuchar
Klinika Pediatrii i Chorób Zakaźnych
Uniwersytet Medyczny we Wrocławiu

Zacznę od wyjaśnienia podstawowej kwestii, czyli czym różni się chory na WZW B od „zdrowego nosiciela”. W skrócie im więcej wiemy o przebiegu zakażenia HBV, tym bardziej odchodzimy od pojęcia nosicielstwa. Zakażenie HBV przebiega w kilku fazach i często jest skąpo- lub bezobjawowe. Z punktu widzenia zaraźliwości ważna jest wiremia, czyli liczba wirusów w jednostce objętości krwi. W praktyce zwykle sprawdzamy czy osoba zakażona HBV ma dodatni antygen HBs. Jeżeli antygen HBs jest ujemny to badaną osobę uznajemy za niezaraźliwą. Jeżeli antygen HBs jest dodatni, to zakażona osoba jest najczęściej zaraźliwa dla otoczenia. Osoba z dodatnim antygenem HBs może mieć dodatni lub ujemny antygen HBe. Osoby z dodatnim antygenem HBe są bardziej zaraźliwe niż osoby z ujemnym antygenem HBe.

Najważniejszą informacją z Pani punktu widzenia jest jednak to, że szczepienie trzema dawkami szczepionki przeciwko WZW typu B w dzieciństwie lub później (szczepienia wszystkich niemowląt w Polsce są prowadzone od 1993 r.) chroni przed zakażeniem HBV. Zatem niezależnie od aktualnych wyników Pani mężczyzny może być Pani spokojna. Jest Pani uodporniona i nie może się zarazić HBV.

Brakuje danych klinicznych, które nasuwałyby obawy, że grypa czy spożycie alkoholu osłabia w istotny sposób odporność poszczepienną. Proszę zatem nie martwić się na zapas nieuzasadnionymi obawami.

Podsumowując, jeżeli została Pani w przeszłości zaszczepiona przeciwko WZW typu B i ma Pani prawidłową odporność to jest Pani zabezpieczona przed zakażeniem HBV.

Data utworzenia: 19.05.2015
Udostępnij:
Wysłanie wiadomości oznacza akceptację regulaminu
    • Beata
      2016-08-06 16:31
      Witam, mam 24lata i jestem w 9 tygodniu ciąży i właśnie teraz dowiedziałam się ze mam antygen hbs reaktywny i niestety ujemne anty hbs : -( czy taki wynik odrazu oznacza wyrok? Próby watrobowe, wskaźnik zapalny wątroby i bilirubina we krwi w normie. Jedynie w moczu mam bilirubina-1. Chciałabym spokojnie wychować swoje dziecko- czy są szanse ze nawet jak choruje od dawna to mogę żyć jeszcze wiele lat?odpowiedz
      • Marta
        2017-01-26 14:45
        Dzień dobry. Dokładnie w taki sam sposób i podczas rutynowych badań we wczesnym okresie ciąży (25 lat temu) dowiedziałam się o tym ze jestem nosicielem WZW b .. jak do tej pory wszystko jest w porządku. . Raz w roku badań krew i mam od 10 lat robione usg.. Myślę że musiałaby Pani zgłosić się do poradni hepatologicznej lub do gastroenterologa. Można z tym żyć wiele wiele lat ;-)) (zarażony mnie w przychodni podczas zastrzyku w 1987 roku..od 92 roku wiem o tym ...wiec jestem dowodem ze można :-)) powodzenia i zdrówka życzę.odpowiedz
    • Ola
      2016-05-16 19:49
      Mam pytanie,od 17tu lat jestem nosicielką wirusa hbv, w tej chwili odczuwam wątrobę jest powiększona, zrobiłam prywatnie badanie dna wirusa ilościowo-wynik 243 250 IU/ ml,pytanie brzmi czy będę leczona bo mam skierowanie do szpitala,pozdrawiamodpowiedz
      • Marcin
        2016-05-19 23:53
        Podany wynik jest wskazaniem do podjecia leczenia. Wirusa jest sporo. Przy takiej wiremi niezbedna bedzie biopsja watraby by okreslic szkody jakie mogl wyrzadzicw wirus. Lekarz dobierze odpowiadnie leczenie.odpowiedz
    • Ewelina
      2016-05-04 15:49
      A co jezeli moj partner ma duzo wirusa hbv dna wykazalo okolo 260 tysiecy kopii wirusa na ml.Ja jestem zaszczepiona moj poziom anty hbs w grudniu wysnoil 800mlu...nie stosowalam wiec innych srodkow ostroznosci. Byly zblizenia seksualne, mozliwe ze mialam stycznosc z krwia. Co w takiej sytuacji? Moge byc zakazona czy nie?odpowiedz

Publikacje, którym ufa Twój lekarz

Medycyna Praktyczna jest wiodącym krajowym wydawcą literatury fachowej. 98% lekarzy podejmuje decyzje diagnostyczne lub terapeutyczne z wykorzystaniem naszych publikacji.

 

Aktualności

  • Niecodzienny zabieg w średzkim szpitalu
    Personel Pracowni Endoskopii Szpitala Średzkiego Serca Jezusowego w Środzie Wielkopolskiej pod kierownictwem gastroenterologa Aleksandra Maleszki dokonał zabiegu przeszczepienia flory bakteryjnej.
  • Wyleczyć zespół jelita drażliwego
    Aktywowanie odpowiednich receptorów u osób cierpiących na zespół jelita drażliwego może sprawić m.in., że ich organizm nie będzie się uodparniał na działanie leków. Może to być krokiem do stworzenia metody leczenia zespołu jelita drażliwego, a nie tylko łagodzenia jego objawów.
  • List otwarty ws. biologicznego leczenia dzieci z chorobą Leśniowskiego-Crohna
    Dotyczy dzieci dotkniętych chorobą Leśniowskiego-Crohna, które wymagają leczenia Humirą (Adalimumabem), jak także wszystkich innych dzieci z NZJ pozostających na terapii biologicznej i leczonych w ramach JGP

Lekarze odpowiadają na pytania

Przychodnie i gabinety lekarskie w pobliżu

Leki

Zaprenumeruj newsletter

Na podany adres wysłaliśmy wiadomość z linkiem aktywacyjnym.

Dziękujemy.

Ten adres email jest juz zapisany w naszej bazie, prosimy podać inny adres email.

Na ten adres email wysłaliśmy już wiadomość z linkiem aktywacyjnym, dziękujemy.

Wystąpił błąd, przepraszamy. Prosimy wypełnić formularz ponownie. W razie problemów prosimy o kontakt.

Jeżeli chcesz otrzymywać lokalne informacje zdrowotne podaj kod pocztowy

Nie, dziękuję.

Korzystając ze stron oraz aplikacji mobilnych Medycyny Praktycznej, wyrażasz zgodę na używanie cookies zgodnie z aktualnymi ustawieniami przeglądarki oraz zgodnie z polityką Medycyny Praktycznej dotyczącą plików cookies