Pytanie nadesłane do redakcji
Czy można laserowo usunąć wrzody żołądka? Bardzo proszę o opis całej procedury skierowania i samego zabiegu.
Odpowiedziała
dr n. med. Anna Mokrowiecka
specjalista chorób wewnętrznych
Oddział Kliniczny Gastroenterologii Ogólnej i Onkologicznej
Uniwersytecki Szpital Kliniczny UM w Łodzi
Wrzody żołądka leczy się głównie metodami zachowawczymi, a w razie niepowodzeń i powikłań choroby wrzodowej – chirurgicznymi.
Leczenie zachowawcze (farmakologiczne) to zmniejszanie kwaśności soku żołądkowego za pomocą inhibitorów pompy protonowej, eradykacja zakażenia Helicobacter pylori, odstawienie niesteroidowych leków przeciwzapalnych i przeciwbólowych, zmiana diety i stylu życia (np. zaprzestanie palenia papierosów).
Do powikłań, które wymagają operacji chirurgicznej, należy perforacja wrzodu, zwężenie (blizna) powrzodowe (np. odźwiernika) oraz krwawienia z wrzodu.
Krwawienia w przebiegu choroby wrzodowej są leczone także metodami endoskopowymi. Krwawienie jest tamowane metodami iniekcyjnymi (wstrzykiwanie różnych substancji w okolicę krwawiącego miejsca), poprzez zakładanie klipsów czy opasek oraz technikami koagulacyjnymi – z wykorzystaniem elektrokoagulacji, termokoagulacji, argonu i fotokoagulacji. W tej ostatniej metodzie wykorzystuje się lasery i być może o to chodziło w przesłanym pytaniu.
Jednak o zastosowaniu tej czy innej metody decyduje lekarz wykonujący badanie gastroskopowe w momencie odnalezienia źródła krwawienia. Zależy to od rodzaju krwawienia, wyposażenia bloku endoskopowego i doświadczeń zespołu. Wszystkie wymienione metody są bardzo skuteczne, zwłaszcza gdy połączymy 2 różne metody.
