Pytanie nadesłane do redakcji
Mam naczyniaka 3,5 cm na wątrobie. Czy można go operować?
Odpowiedział
dr n. med. Wojciech Wysocki
Centrum Onkologii - Instytut im. Marii Skłodowskiej-Curie, Oddział w Krakowie
Naczyniak wątroby to najczęściej obserwowany u ludzi niezłośliwy guz wątroby. Ocenia się, że występuje nawet u 5% ludzi. Zdecydowana większość naczyniaków nie powoduje żadnych objawów i jest wykrywana przypadkowo, podczas badań obrazowych jamy brzusznej (przede wszystkim USG) wykonywanych z innych powodów. Objawy powodują zwykle większe naczyniaki - odczuwany wówczas ból nadbrzusza po stronie prawej wynika z ucisku przez naczyniaka innych struktur, rozciągnięcia torebki wątroby, zakrzepicy w obrębie naczyniaka itp. Czasem dochodzi do krwawienia z naczyniaka do jamy brzusznej - taki stan może wymagać pilnej operacji.
Podstawą diagnostyki naczyniaków jest USG i tomografia komputerowa (TK). Zdecydowana większość naczyniaków - po potwierdzeniu rozpoznania - wymaga jedynie regularnych badań kontrolnych (zwykle USG co 6-12 miesięcy). W przypadku dużych naczyniaków (>10 cm), powiększających się, oraz takich, które powodują objawy kliniczne (ból, zakrzepica), należy rozważyć leczenie operacyjne.