Pytanie nadesłane do redakcji
Mam pytanie w związku z wykonanym ostatnio badaniem gastroskopowym. Podczas badania wykonano test ureazowy, który dał wynik dodatni. Od miesiąca przyjmuję leki, tj. Polprazol 40 mg rano na czczo i Ortanol 20 mg na noc. Leku nie wzięłam tylko wieczorem i rano przed badaniem gastroskopowym, czy wynik testu ureazowego mógł przez to wyjść błędnie?
Odpowiedziała
dr n. med. Anna Mokrowiecka
specjalista chorób wewnętrznych
specjalista gastroenterolog
Oddział Kliniczny Gastroenterologii Ogólnej i Onkologicznej
Uniwersytecki Szpital Kliniczny UM w Łodzi
Przyjmowanie inhibitorów pompy protonowej (IPP) może wpływać na skuteczność testów wykrywających zakażenie Helicobacter pylori, m.in. testu ureazowego. Jednak chodzi tu o wyniki fałszywie ujemne, czyli wykazujące brak bakterii, podczas gdy zakażenie jest aktywne. Aby nie dopuścić do takich pomyłek, należy leki z tej grupy odstawić na około 2 tygodnie przed badaniem. Oprócz testu ureazowego dotyczy to także wykrywania bakterii w badaniu histopatologicznym, testu oddechowego oraz badania antygenów bakterii w kale.
Natomiast przyjmowanie IPP nie powoduje wyników fałszywie dodatnich. Jeżeli test ureazowy dał wynik dodatni, oznacza to obecność aktywnego zakażenia, niezależnie od przyjmowanych IPP.
Tak więc w opisanym przypadku wynik uznajemy za potwierdzenie aktywnego zakażenia i w zależności od wskazań można zastosować leczenie eradykacyjne.