Pytanie nadesłane do redakcji
Cierpię na chorobę WZJG (colitis ulcerosa). Od kilku dni miewam bóle brzucha, dziś sie nasiliły, pojawiła się biegunka i krew. Czy jest to normalny objaw, czy trzeba się udać do lekarza?
Odpowiedziała
dr n. med. Anna Mokrowiecka
specjalista chorób wewnętrznych
specjalista gastroenterolog
Oddział Kliniczny Gastroenterologii Ogólnej i Onkologicznej
Uniwersytecki Szpital Kliniczny UM w Łodzi
W większości przypadków WZJG ma przebieg przewlekły; długie okresy remisji są zakłócane ostrymi nawrotami. Takie zaostrzenie choroby objawia się głównie biegunką, często krwistą. Często obserwuje się: ból brzucha (zwykle w dolnym lewym kwadrancie brzucha lub w odbytnicy), gorączka, osłabienie i utratę masy ciała. W przypadku zajęcia samej odbytnicy może się pojawić tylko krwista biegunka, z towarzyszącym niekiedy silnym parciem, bólem czy nietrzymaniem stolca.
W zależności od nasilenia wspomnianych objawów wyróżnia się łagodny, średnio ciężki i ciężki rzut choroby. Zaostrzenie o średniej aktywności charakteryzuje się 5-6 krwistymi stolcami dziennie, bólami brzucha, tkliwością powłok brzucha, podwyższoną temperaturą i osłabieniem.
Ciężki przebieg WZJG objawia się oddawaniem ponad 6 krwistych stolców dziennie, znacznym osłabieniem, utratą masy ciała, wysoką temperaturą, zwiększeniem częstotliwości rytmu serca, spadkiem ciśnienia tętniczego, znaczną tkliwością w obrębie jamy brzusznej, osłabieniem perystaltyki, niedokrwistością i małym stężeniem albumin w surowicy. Wzdęcie brzucha w ciężkiej postaci choroby może nasuwać podejrzenie toksycznego rozdęcia jelita grubego. WZJG o ciężkim przebiegu może prowadzić do wystąpienia zagrażających życiu powikłań.
Dlatego należy niezwłocznie zgłosić się do lekarza, który zadecyduje, czy wystąpiła konieczność leczenia w szpitalu lub czy można kontynuować terapię w warunkach ambulatoryjnych.
