24 kwietnia 2014 roku
poczta
zaloguj się
 
Gastrologia - Medycyna Praktyczna: Lekarze pacjentom
medycyna praktyczna dla pacjentów

Pieczenie języka

10.08.2011

Od 10 miesięcy mam stałe pieczenie języka, wzmaga się ono zwłaszcza wieczorem. Badanie endoskopowe (fiberskopia z testem) żołądka i dwunastnicy wykazało brukowaną błonę śluzową trzonu żołądka oraz drobne niekompletne nadżerki na szczytach fałdów dwunastnicy.
Test wykazał bakterię Helicobacter pylori, co było leczone przez gastrologa 2 antybiotykami oraz Controloc 40. Badanie mykologiczne, tj. wymaz z języka i jamy ustnej, dało wynik ujemny. Kontrola laryngologiczna nic nie stwierdziła. Aktualnie konsultacje u neurologa – skierowanie na MRI głowy pod kątem neuralgii nerwu gardłowo-językowego. Pieczenie, czasem szorstkość są odczuwalne głównie z przodu na brzegu języka, pojawia się również kwaśność. Język pokryty białym nalotem, brzegi wokoło języka są czerwone.

Proponuję dokończenie diagnostyki neurologicznej, która może potwierdzić przyczynę neurologiczną uporczywego pieczenia języka.

Jeżeli chodzi o przyczyny gastrologiczne tego problemu, to możemy brać pod uwagę chorobę refluksową. Najczęściej, chociaż nie zawsze, może jej towarzyszyć zgaga, czyli uczucie pieczenia w środkowym nadbrzuszu, niekiedy w okolicy zamostkowej lub regurgitacja, czyli uczucie ulewania treści żołądkowej do jamy ustnej. W tej chorobie najczęściej (około 65% przypadków) nie stwierdza się w gastroskopii zmian zapalnych w przełyku. Chorobę refluksową można wtedy zdiagnozować za pomocą diagnostyczno-terapeutycznego testu z lekiem z grupy inhibitora pompy protonowej. W przypadku tej choroby obserwujemy ustąpienie objawów klinicznych.

REKLAMA

W przypadkach objawów nietypowych, pozaprzełykowych, wykonywane są niestandardowe badania diagnostyczne, takie jak całodobowe monitorowanie zmian kwasoty w przełyku, zwane pH-metrią lub impedancja. Z innych przyczyn można też wziąć pod uwagę zanikowe zapalenie żołądka o podłożu autoimmunologicznym, w którym mogą również występować objawy neurologiczne. W tym celu należałoby wykonać badanie morfologiczne krwi (cechy anemii nadbarwliwej, leukopenia) oraz zbadać poziom przeciwciał przeciw komórkom okładzinowym.

Zmiany w rejonie języka mogą być też manifestacją nieswoistych zapaleń przewodu pokarmowego oraz enteropatii glutenowej.

Powyższe badania diagnostyczne powinny być wykonane w Specjalistycznej Poradni Gastrologicznej po wcześniejszej konsultacji z lekarzem. Zalecana jest także wizyta u stomatologa.

Na pytanie odpowiedziała
Dr hab. Małgorzata Zwolińska-Wcisło
Klinika Gastroenterologii i Hepatologii CM UJ w Krakowie

Powrót do listy pytań | Strona główna

Publikacje, którym ufa Twój lekarz

Medycyna Praktyczna jest wiodącym krajowym wydawcą literatury fachowej. 98% lekarzy podejmuje decyzje diagnostyczne lub terapeutyczne z wykorzystaniem naszych publikacji.

 

Aktualności

  • Rewolucja w leczeniu chorych na WZW C?
    Dzięki nowym lekom możemy wyleczyć prawie 100% chorych na wirusowe zapalenie wątroby typu C (WZW C). To niezwykle ważne, ponieważ w najbliższych latach nie ma nadziei na szczepionkę – ogłosili naukowcy na kongresie Europejskiego Towarzystwa Badań nad Wątrobą (EASL).
  • W Polsce dwukrotnie mniej zakażonych HCV niż sądzono
    W Polsce nie więcej niż 350 tys. osób zostało zakażonych wirusowym zapaleniem wątroby typu C, a nie 700 tys., jak się często podaje – poinformowano we wtorek na konferencji prasowej w NIZP-PZH w Warszawie.
  • Profilaktyczna kolonoskopia w 20 ośrodkach
    20 wybranych ośrodków będzie w 2014 roku wykonywało profilaktyczne badania z użyciem kolonoskopii, służące wczesnemu wykrywaniu raka jelita grubego – powiedział prof. Jarosław Reguła z Warszawy.

Lekarze odpowiadają na pytania

Zobacz, gdzie się leczyć

Lekarz specjalista
Szukaj
Szpitale, przychodnie, gabinety
Szukaj

Zadaj pytanie ekspertowi:

Lekarze komentują