30 marca 2015 roku
poczta
zaloguj się
 
Gastrologia - Medycyna Praktyczna: Lekarze pacjentom
medycyna praktyczna dla pacjentów

Pieczenie języka

Poleć:
Udostępnij:
10.08.2011

Od 10 miesięcy mam stałe pieczenie języka, wzmaga się ono zwłaszcza wieczorem. Badanie endoskopowe (fiberskopia z testem) żołądka i dwunastnicy wykazało brukowaną błonę śluzową trzonu żołądka oraz drobne niekompletne nadżerki na szczytach fałdów dwunastnicy.
Test wykazał bakterię Helicobacter pylori, co było leczone przez gastrologa 2 antybiotykami oraz Controloc 40. Badanie mykologiczne, tj. wymaz z języka i jamy ustnej, dało wynik ujemny. Kontrola laryngologiczna nic nie stwierdziła. Aktualnie konsultacje u neurologa – skierowanie na MRI głowy pod kątem neuralgii nerwu gardłowo-językowego. Pieczenie, czasem szorstkość są odczuwalne głównie z przodu na brzegu języka, pojawia się również kwaśność. Język pokryty białym nalotem, brzegi wokoło języka są czerwone.

Proponuję dokończenie diagnostyki neurologicznej, która może potwierdzić przyczynę neurologiczną uporczywego pieczenia języka.

Jeżeli chodzi o przyczyny gastrologiczne tego problemu, to możemy brać pod uwagę chorobę refluksową. Najczęściej, chociaż nie zawsze, może jej towarzyszyć zgaga, czyli uczucie pieczenia w środkowym nadbrzuszu, niekiedy w okolicy zamostkowej lub regurgitacja, czyli uczucie ulewania treści żołądkowej do jamy ustnej. W tej chorobie najczęściej (około 65% przypadków) nie stwierdza się w gastroskopii zmian zapalnych w przełyku. Chorobę refluksową można wtedy zdiagnozować za pomocą diagnostyczno-terapeutycznego testu z lekiem z grupy inhibitora pompy protonowej. W przypadku tej choroby obserwujemy ustąpienie objawów klinicznych.

W przypadkach objawów nietypowych, pozaprzełykowych, wykonywane są niestandardowe badania diagnostyczne, takie jak całodobowe monitorowanie zmian kwasoty w przełyku, zwane pH-metrią lub impedancja. Z innych przyczyn można też wziąć pod uwagę zanikowe zapalenie żołądka o podłożu autoimmunologicznym, w którym mogą również występować objawy neurologiczne. W tym celu należałoby wykonać badanie morfologiczne krwi (cechy anemii nadbarwliwej, leukopenia) oraz zbadać poziom przeciwciał przeciw komórkom okładzinowym.

Zmiany w rejonie języka mogą być też manifestacją nieswoistych zapaleń przewodu pokarmowego oraz enteropatii glutenowej.

Powyższe badania diagnostyczne powinny być wykonane w Specjalistycznej Poradni Gastrologicznej po wcześniejszej konsultacji z lekarzem. Zalecana jest także wizyta u stomatologa.

Na pytanie odpowiedziała
Dr hab. Małgorzata Zwolińska-Wcisło
Klinika Gastroenterologii i Hepatologii CM UJ w Krakowie

Powrót do listy pytań | Strona główna

Poleć:
Udostępnij:

Publikacje, którym ufa Twój lekarz

Medycyna Praktyczna jest wiodącym krajowym wydawcą literatury fachowej. 98% lekarzy podejmuje decyzje diagnostyczne lub terapeutyczne z wykorzystaniem naszych publikacji.

 

Aktualności

  • Nowa metoda usuwania polipów oszczędza jelito
    Dzięki nowej technice można usunąć z końcowego odcinka jelita grubego nawet bardzo duże polipy bez konieczności wytwarzania u pacjenta uciążliwego sztucznego odbytu (stomii) – informuje serwis BBC News/Health.
  • Co się zmieniło w leczeniu zespołu jelita drażliwego (IBS)?
    W ciągu ostatnich kilku lat zachodzą stopniowe zmiany w leczeniu IBS. Ważnym osiągnięciem było opracowanie przez naukowców z Monash University nowej diety, u wielu chorych skutecznie zmniejszającej objawy choroby.
  • Jest szansa na wygranie z WZW C
    W Polsce na WZW C choruje ok. 230 tys. osób. Nadzieją na walkę z chorobą są terapie z grupy ABT, skuteczne w genotypie 1B, czyli tym najczęściej występującym w naszej populacji.

Lekarze odpowiadają na pytania

  • Poposiłkowe bóle nadbrzusza
    Bezpośrednio po zjedzeniu jakiegoś posiłku odczuwam piekące bóle brzucha w prawej i środkowej części nadbrzusza, czasem nawet zaraz po połknięciu lub napiciu się czegoś ciepłego, w pozycji siedzącej przy stole, towarzyszy temu uczucie pełności, odbijanie i gazy.
  • Działania niepożądane inhibitorów pompy protonowej (IPP)
    Od kilku dni mam dość dziwny problem. Jestem leczony pantoprazolem w dawce 20 mg w związku z problemami żołądkowymi. Obecnie oczekuję na gastroskopię. Leki spełniają zadanie i dolegliwości żołądkowe praktycznie nie występują lub występują bardzo rzadko. Mam od kilku dni jednak problem ze zmiennością konsystencji stolca. Codziennie dzieje się to samo. Najpierw po przebudzeniu stolec jest normalny, by po godzinie był wodnisty, papkowaty. Wieczorem najczęściej sytuacja wraca do normy. Jednak powtarza się codziennie, praktycznie jak w zegarku. Czy to może być związane z przyjmowaniem IPP?
  • Kolka podczas ćwiczeń po usunięciu pęcherzyka żółciowego
    Ostatnio podczas ćwiczeń łapie mnie skurcz, chyba wątroby po prawej stronie. Dodam, że rok temu przeszłam usunięcie pęcherzyka żółciowego i robiłam już parę razy kontrolne USG. Co to może być i czy jest groźne, czy mam zaprzestać ćwiczeń?

Zobacz, gdzie się leczyć

Lekarz specjalista
Szukaj
Szpitale, przychodnie, gabinety
Szukaj

Zadaj pytanie ekspertowi:

Lekarze komentują