Pytanie nadesłane do redakcji
Jak leczyć hemoroidy powstałe po porodzie?
Odpowiedziała
lek. med. Magdalena Przybylska-Feluś
Oddział Kliniczny Kliniki Gastroenterologii i Hepatologii
Szpital Uniwersytecki w Krakowie
Choroba hemoroidalna (choroba guzków krwawniczych) jest najczęstszym schorzeniem proktologicznym.
Guzki krwawnicze są naturalnymi tworami w obrębie odbytu wypełnionymi krwią, ich rola nie do końca jest wyjaśniona, ale zasadnicza funkcja to uszczelnianie odbytu. W przypadku upośledzenia odpływu krwi dochodzi do ich powiększenia, stanów zapalnych. Objawy to: dyskomfort, pieczenie, świąd, ból w okolicy odbytu, krwawienie, obecność śluzu. Podczas zabiegów higienicznych można wyczuć kuliste twory w okolicy odbytu.
Czynnikami sprzyjającymi powstaniu hemoroidów, poza ciążą, są zaparcia, częste biegunki, otyłość, siedzący tryb życia, niektóre ćwiczenia fizyczne prowadzące do wzrostu ciśnienia w jamie brzusznej.
Stopień zaawansowania hemoroidów zależy od wielkości guzków, objawów, jakie dają, oraz możliwości ich odprowadzenia w przypadku wypadania.
Leczenie obejmuje terapię miejscową, leki ogólne, leczenie chirurgiczne. W leczeniu miejscowym używa się preparaty w postaci kremów, maści lub czopków, które zawierają leki przeciwbólowe, przeciwzapalne czy ściągające, zmniejszające przepuszczalność naczyń krwionośnych. Większość leków miejscowych można kupić bez recepty. Konieczna jest modyfikacja rytmu wypróżnień, redukcja masy ciała w przypadku otyłości, zwiększenie aktywności fizycznej.
Z leków ogólnych stosuje się tzw. leki poprawiające mikrokrążenie. Zaawansowane zmiany, guzki niereagujące na leczenie zachowawcze, mogą być zakwalifikowane do leczenia chirurgicznego.
W przypadku utrzymujących się dolegliwości, nawracających problemów, innych objawów towarzyszących hemoroidom, konieczna jest konsultacja lekarska.
Piśmiennictwo:
Jawień A., Jankowski M., Banaszkiewicz Z.: Choroba guzków krwawniczych odbytu. Przew. Lek. 2003; 6, 10: 84-88Lawrence P.: Chirurgia ogólna. Urban&Partner, Wrocław 1998
Travis S., Tylor R., Misiewicz J.: Gastroenterologia praktyczna. alpha medica press, Bielsko Biała 2001
Szczeklik A. (red.): Choroby wewnętrzne. Tom I. Medycyna Praktyczna, Kraków 2007