Pytanie nadesłane do redakcji
Gdy bóle często się powtarzają, to kiedy trzeba operować kamienie [kamica żółciowa]?
Odpowiedział
dr n. med. Tomasz Kruszyna
I Katedra Chirurgii Ogólnej, Onkologicznej i Gastroenterologicznej
Uniwersytet Jagielloński Collegium Medicum w Krakowie
Kamica żółciowa, która powoduje objawy (objawowa kamica żółciowa) jest wskazaniem do leczenia operacyjnego. Standardem postępowania jest obecnie laparoskopowe wycięcie pęcherzyka żółciowego (laparoskopowa cholecystektomia).
Na postawione wyżej pytanie można odpowiedzieć tylko w jeden sposób: jak najszybciej. Tylko w ten sposób można uniknąć powikłań, takich jak kamica przewodów żółciowych z jej następstwami (żółtaczka, ostre zapalenie trzustki) i ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego. Nawracające objawy wskazują na zwiększone ryzyko takich powikłań, a odwlekanie zabiegu operacyjnego w takiej sytuacji zwiększa trudności techniczne i ryzyko powikłań chirurgicznych (naciek zapalny) oraz naraża pacjenta na operację w trybie doraźnym.