Pieczenie w jamie ustnej

Udostępnij: Share
22.05.2012

Pytanie nadesłane do redakcji

Pieczenie w jamie ustnej. Objawem jakiej choroby może być uczucie pieczenia w jamie ustnej?

Odpowiedziała

dr n. med. Anna Mokrowiecka
specjalista chorób wewnętrznych
Oddział Kliniczny Gastroenterologii Ogólnej i Onkologicznej
Uniwersytecki Szpital Kliniczny UM w Łodzi

Pieczenie w jamie ustnej może być objawem bardzo wielu różnorodnychchorób. Temat diagnostyki i leczenia tej dolegliwości stwarza wiele trudności i powinien być rozpatrywany interdyscyplinarnie, tzn. przez lekarzy wielu specjalności (nie tylko gastroenterologii).

Istnieje jednostka chorobowa nazywana zespołem pieczenia jamy ustnej (BMS), której objawami są przewlekłe dolegliwości bólowe lub pieczenie błony śluzowej jamy ustnej bez uchwytnych klinicznie zmian na błonie śluzowej. BMS dotyczy od 0,7 do ok. 15% całej populacji. Występuje częściej u kobiet, powyżej 40. roku życia.

Poza BMS, którego przyczyny nie są do końca poznane, wymienia się różne czynniki powodujące pieczenie w jamie ustnej:

  • miejscowe - alergia kontaktowa, nieprawidłowa czynność narządu żucia, źle dopasowana proteza, infekcje grzybicze
  • ogólnoustrojowe - niedobory witamin z grupy B (zwłaszcza B12), żelaza i kwasu foliowego oraz cynku; cukrzyca, przyjmowanie wielu leków (m.in. leków przeciwdepresyjnych, niektórych leków przeciwnadciśnieniowych, cytostatyków); zaburzenia lękowe i depresyjne, w tym kancerofobia (strach przed zachorowaniem na chorobę nowotoworową); zaburzenia w przewodnictwie nerwowym, choroby tkanki łącznej, niedoczynność tarczycy.

Jedną z głównych przyczyn gastroenterologicznych jest choroba refluksowa przełyku (GERD), zwłaszcza z towarzyszącą przepukliną rozworu przełykowego. pH śliny chorych z GERD jest obniżone, a mogą mu towarzyszyć ubytki erozyjne zębów. Poprawę przynosi terapia inhibitorami pompy protonowej, jednak niestety nie u wszystkich chorych. Stwierdzono częstsze występowanie objawów BMS u chorych z zapaleniem błony śluzowej żołądka, zwłaszcza z towarzyszącą infekcją Helicobacter pylori oraz zapaleniem zanikowym.

Jak widać diagnostyka oraz postępowanie w zespole pieczenia jamy ustnej jest niezwykle trudne i może okazać się konieczna konsultacja nie tylko z gastroenterologiem, ale także stomatologiem, alergologiem, neurologiem i psychiatrą. Stosuje się leki przeciwbólowe, przeciwlękowe, przeciwdepresyjne, witaminy, preparaty sztucznej śliny.

Piśmiennictwo:

Kłosek S.: Pieczenie w jamie ustnej - problem gastroenterologiczny? Gastroenterologia Polska 2011: 18,1: 23-26.

Udostępnij: Share

Publikacje, którym ufa Twój lekarz

Medycyna Praktyczna jest wiodącym krajowym wydawcą literatury fachowej. 98% lekarzy podejmuje decyzje diagnostyczne lub terapeutyczne z wykorzystaniem naszych publikacji.

 

Aktualności

  • Polka zmienia bieg światowej hepatologii
    Niesłychanie rzadko praca młodego polskiego badacza zmienia standardy postępowania w światowej medycynie i zostaje szybko i szeroko doceniona.
  • Wyeliminować WZW C
    Planujemy, że być może w perspektywie 15-20 lat uda nam się wyeliminować problem HCV w Polsce – mówi Igor Radziewicz-Winnicki, wiceminister zdrowia.
  • Przełom w leczeniu WZW C
    Decyzja MZ o finansowaniu od 1 lipca nowej terapii na WZW C jest prawdziwym przełomem w leczeniu tej choroby w Polsce – oceniają eksperci. – Będziemy mogli stosować terapię, która jest skuteczna praktycznie w 100 proc. – podkreśla prof. Robert Flisiak, prezes Polskiego Towarzystwa Hepatologicznego.

Lekarze odpowiadają na pytania

Przychodnie i gabinety lekarskie w pobliżu

Zadaj pytanie ekspertowi:

Lekarze komentują