medycyna praktyczna dla pacjentów

Pieczenie w jamie ustnej

Udostępnij: Share
22.05.2012

Pytanie nadesłane do redakcji

Pieczenie w jamie ustnej. Objawem jakiej choroby może być uczucie pieczenia w jamie ustnej?

Odpowiedziała

dr n. med. Anna Mokrowiecka
specjalista chorób wewnętrznych
Oddział Kliniczny Gastroenterologii Ogólnej i Onkologicznej
Uniwersytecki Szpital Kliniczny UM w Łodzi

Pieczenie w jamie ustnej może być objawem bardzo wielu różnorodnychchorób. Temat diagnostyki i leczenia tej dolegliwości stwarza wiele trudności i powinien być rozpatrywany interdyscyplinarnie, tzn. przez lekarzy wielu specjalności (nie tylko gastroenterologii).

Istnieje jednostka chorobowa nazywana zespołem pieczenia jamy ustnej (BMS), której objawami są przewlekłe dolegliwości bólowe lub pieczenie błony śluzowej jamy ustnej bez uchwytnych klinicznie zmian na błonie śluzowej. BMS dotyczy od 0,7 do ok. 15% całej populacji. Występuje częściej u kobiet, powyżej 40. roku życia.

Poza BMS, którego przyczyny nie są do końca poznane, wymienia się różne czynniki powodujące pieczenie w jamie ustnej:

  • miejscowe - alergia kontaktowa, nieprawidłowa czynność narządu żucia, źle dopasowana proteza, infekcje grzybicze
  • ogólnoustrojowe - niedobory witamin z grupy B (zwłaszcza B12), żelaza i kwasu foliowego oraz cynku; cukrzyca, przyjmowanie wielu leków (m.in. leków przeciwdepresyjnych, niektórych leków przeciwnadciśnieniowych, cytostatyków); zaburzenia lękowe i depresyjne, w tym kancerofobia (strach przed zachorowaniem na chorobę nowotoworową); zaburzenia w przewodnictwie nerwowym, choroby tkanki łącznej, niedoczynność tarczycy.

Jedną z głównych przyczyn gastroenterologicznych jest choroba refluksowa przełyku (GERD), zwłaszcza z towarzyszącą przepukliną rozworu przełykowego. pH śliny chorych z GERD jest obniżone, a mogą mu towarzyszyć ubytki erozyjne zębów. Poprawę przynosi terapia inhibitorami pompy protonowej, jednak niestety nie u wszystkich chorych. Stwierdzono częstsze występowanie objawów BMS u chorych z zapaleniem błony śluzowej żołądka, zwłaszcza z towarzyszącą infekcją Helicobacter pylori oraz zapaleniem zanikowym.

Jak widać diagnostyka oraz postępowanie w zespole pieczenia jamy ustnej jest niezwykle trudne i może okazać się konieczna konsultacja nie tylko z gastroenterologiem, ale także stomatologiem, alergologiem, neurologiem i psychiatrą. Stosuje się leki przeciwbólowe, przeciwlękowe, przeciwdepresyjne, witaminy, preparaty sztucznej śliny.

Piśmiennictwo:

Kłosek S.: Pieczenie w jamie ustnej - problem gastroenterologiczny? Gastroenterologia Polska 2011: 18,1: 23-26.

Udostępnij: Share

Publikacje, którym ufa Twój lekarz

Medycyna Praktyczna jest wiodącym krajowym wydawcą literatury fachowej. 98% lekarzy podejmuje decyzje diagnostyczne lub terapeutyczne z wykorzystaniem naszych publikacji.

 

Aktualności

  • Test krwi na zespół jelita drażliwego
    Jelito drażliwe u niektórych osób będzie można wykrywać przy użyciu jednego z dwóch testów krwi opracowanych przez Cedars-Sinai Medical Center w Los Angeles – informuje na swojej stronie internetowej „CBS News”.
  • Światowy Dzień Nieswoistych Zapaleń Jelita
    W Europie około 3 miliony osób cierpi z powodu choroby Leśniowskiego-Crohna lub wrzodziejącego zapalenia jelita grubego. W Polsce nieswoiste zapalenia jelit dotykają około 45 tys. osób. 19 maja obchodzony jest Światowy Dzień Nieswoistych Zapaleń Jelit.
  • 20% zakażonych HCV nie mówi o tym nikomu
    Z obawy przed stygmatyzacją 20% osób zakażonych wirusem zapalenia wątroby typu C (HCV) nie ujawniło tego nikomu – wykazało badanie "HCV Quest" omawiane na kongresie Europejskiego Towarzystwa do Badań Wątroby (EASL), który trwał do niedzieli w Wiedniu.

Lekarze odpowiadają na pytania

Przychodnie i gabinety lekarskie w pobliżu

Zadaj pytanie ekspertowi:

Lekarze komentują