24 kwietnia 2014 roku
poczta
zaloguj się
 
Gastrologia - Medycyna Praktyczna: Lekarze pacjentom
medycyna praktyczna dla pacjentów

Pieczenie w jamie ustnej

22.05.2012

Pytanie nadesłane do redakcji

Pieczenie w jamie ustnej. Objawem jakiej choroby może być uczucie pieczenia w jamie ustnej?

Odpowiedziała

dr n. med. Anna Mokrowiecka
specjalista chorób wewnętrznych
Oddział Kliniczny Gastroenterologii Ogólnej i Onkologicznej
Uniwersytecki Szpital Kliniczny UM w Łodzi

Pieczenie w jamie ustnej może być objawem bardzo wielu różnorodnychchorób. Temat diagnostyki i leczenia tej dolegliwości stwarza wiele trudności i powinien być rozpatrywany interdyscyplinarnie, tzn. przez lekarzy wielu specjalności (nie tylko gastroenterologii).

Istnieje jednostka chorobowa nazywana zespołem pieczenia jamy ustnej (BMS), której objawami są przewlekłe dolegliwości bólowe lub pieczenie błony śluzowej jamy ustnej bez uchwytnych klinicznie zmian na błonie śluzowej. BMS dotyczy od 0,7 do ok. 15% całej populacji. Występuje częściej u kobiet, powyżej 40. roku życia.

REKLAMA

Poza BMS, którego przyczyny nie są do końca poznane, wymienia się różne czynniki powodujące pieczenie w jamie ustnej:

  • miejscowe - alergia kontaktowa, nieprawidłowa czynność narządu żucia, źle dopasowana proteza, infekcje grzybicze
  • ogólnoustrojowe - niedobory witamin z grupy B (zwłaszcza B12), żelaza i kwasu foliowego oraz cynku; cukrzyca, przyjmowanie wielu leków (m.in. leków przeciwdepresyjnych, niektórych leków przeciwnadciśnieniowych, cytostatyków); zaburzenia lękowe i depresyjne, w tym kancerofobia (strach przed zachorowaniem na chorobę nowotoworową); zaburzenia w przewodnictwie nerwowym, choroby tkanki łącznej, niedoczynność tarczycy.

Jedną z głównych przyczyn gastroenterologicznych jest choroba refluksowa przełyku (GERD), zwłaszcza z towarzyszącą przepukliną rozworu przełykowego. pH śliny chorych z GERD jest obniżone, a mogą mu towarzyszyć ubytki erozyjne zębów. Poprawę przynosi terapia inhibitorami pompy protonowej, jednak niestety nie u wszystkich chorych. Stwierdzono częstsze występowanie objawów BMS u chorych z zapaleniem błony śluzowej żołądka, zwłaszcza z towarzyszącą infekcją Helicobacter pylori oraz zapaleniem zanikowym.

Jak widać diagnostyka oraz postępowanie w zespole pieczenia jamy ustnej jest niezwykle trudne i może okazać się konieczna konsultacja nie tylko z gastroenterologiem, ale także stomatologiem, alergologiem, neurologiem i psychiatrą. Stosuje się leki przeciwbólowe, przeciwlękowe, przeciwdepresyjne, witaminy, preparaty sztucznej śliny.

Piśmiennictwo:

Kłosek S.: Pieczenie w jamie ustnej - problem gastroenterologiczny? Gastroenterologia Polska 2011: 18,1: 23-26.

Publikacje, którym ufa Twój lekarz

Medycyna Praktyczna jest wiodącym krajowym wydawcą literatury fachowej. 98% lekarzy podejmuje decyzje diagnostyczne lub terapeutyczne z wykorzystaniem naszych publikacji.

 

Aktualności

  • Rewolucja w leczeniu chorych na WZW C?
    Dzięki nowym lekom możemy wyleczyć prawie 100% chorych na wirusowe zapalenie wątroby typu C (WZW C). To niezwykle ważne, ponieważ w najbliższych latach nie ma nadziei na szczepionkę – ogłosili naukowcy na kongresie Europejskiego Towarzystwa Badań nad Wątrobą (EASL).
  • W Polsce dwukrotnie mniej zakażonych HCV niż sądzono
    W Polsce nie więcej niż 350 tys. osób zostało zakażonych wirusowym zapaleniem wątroby typu C, a nie 700 tys., jak się często podaje – poinformowano we wtorek na konferencji prasowej w NIZP-PZH w Warszawie.
  • Profilaktyczna kolonoskopia w 20 ośrodkach
    20 wybranych ośrodków będzie w 2014 roku wykonywało profilaktyczne badania z użyciem kolonoskopii, służące wczesnemu wykrywaniu raka jelita grubego – powiedział prof. Jarosław Reguła z Warszawy.

Lekarze odpowiadają na pytania

Zobacz, gdzie się leczyć

Lekarz specjalista
Szukaj
Szpitale, przychodnie, gabinety
Szukaj

Zadaj pytanie ekspertowi:

Lekarze komentują