×
COVID-19: wiarygodne źródło wiedzy

Zespół jelita drażliwego, zarzucanie treści żołądka do przewodu pokarmowego oraz lęk przed wymiotami

Pytanie nadesłane do redakcji

Witam, mam następujący problem. Wykryto u mnie zespół jelita nadwrażliwego, prawdopodobnie nie toleruję nabiału (mleka, jogurty), przynajmniej po tych produktach najgorzej się czułem. Lekarz przepisuje mi takie leki, jak Tribux, Duspatalin, Kreon. Dzięki tym lekarstwom wszystko jest w porządku, lecz gdy odstawię je choćby na jeden dzień, przestaje tak być. Moje objawy to najpierw ból brzucha w dolnej jego części, następnie ból przechodzi i muszę oddać stolec, który jest jak pył, często nieuformowany, syfiasty. Gdy biorę leki, stolec jest raz na dzień, na początku bardzo ciężko go wydalić, potem już jest w miarę dobrze. Gdy borę leki, jest on taki syfiasty, ale jest uformowany. Zauważam również często niestrawione kawałki (głównie orzechy, ostatnio jadłem słonecznik, to też był w całości lub w kawałkach). Chciałbym sie dowiedzieć, czy mogę jakoś w naturalny sposób się leczyć, gdyż nie chcę psuć organizmu różnego rodzaju lekami. Prowadzę bardzo aktywny tryb życia, codziennie siłownia lub treningi piłki nożnej. Jeżeli chodzi o wagę, to ciągle tyję, może dlatego, że dużo ćwiczę na siłowni, lecz widzę rezultaty tylko na mięśniach, a np. na nadgarstkach czy stopach i kostkach jestem nadal bardzo szczupły, i czy to może być wina tych problemów z jelitami? Co robić? Jeszcze chciałem dorzucić do tego zarzucanie treści żołądka do przewodu pokarmowego oraz mój lęk przed wymiotami. Trochę chaotycznie to wszystko opisałem, ale mam nadzieję, że będzie Pani Doktor mniej więcej wiedziała, o co chodzi. Z góry dziękuję za odpowiedź. Pozdrawiam.

Odpowiedziała

dr n. med. Anna Mokrowiecka
specjalista chorób wewnętrznych
Oddział Kliniczny Gastroenterologii Ogólnej i Onkologicznej
Uniwersytecki Szpital Kliniczny UM w Łodzi

Częstą przyczyną nawracających biegunek są choroby czynnościowe, czyli takie, w których nie znajdujemy żadnej konkretnej przyczyny objawów. Do takich chorób należy zespół jelita nadwrażliwego. Jeśli nie ma objawów alarmujących, w tym niedokrwistości, chudnięcia czy chorób nowotworowych w rodzinie, to u osób poniżej 50. roku życia wystarczy przeprowadzenie podstawowych badań i rozpoczęcie leczenia.

Sposoby naturalnego leczenia zespołu jelita nadwrażliwego to przede wszystkim odpowiednia dieta, unikanie używek i umiarkowana aktywność fizyczna.

Przyjmowane leki, takie jak opisane w pytaniu (trimebutyna, mebeweryna), są zwykle dobrze tolerowane przez pacjentów, nie mają groźnych działań niepożądanych. Są przeznaczone do stosowania przewlekłego i jeżeli przynoszą skutek, jak najbardziej polecam je dalej przyjmować.

Natomiast enzymy trzustkowe, czyli pankreatyna, stosowane są głównie w przewlekłym zapaleniu trzustki lub w innych przyczynach niewydolności zewnątrzwydzielniczej tego narządu. Jej objawem są m.in. biegunki tłuszczowe.

Dlatego też w przypadku występowania niestrawionych resztek pokarmowych w kale można uzupełnić diagnostykę o parametry funkcji zewnątrzwydzielniczej trzustki (przynajmniej wykonać oznaczenie aktywności amylazylipazy w surowicy krwi, badanie kału, ocenę ultrasonograficzną trzustki). W przypadku podejrzenia zaburzeń wchłaniania testy serologiczne pozwolą na rozpoznanie odpowiednich przeciwciał we krwi.

W opisanym przypadku nasilania się dolegliwości po produktach mlecznych warto wykonać test nietolerancji laktozy. W celu oceny wchłaniania cukrów wykonuje się testy oddechowe. Pomiar stężenia wodoru w wydychanym powietrzu potwierdza istnienie związku pomiędzy objawami a spożywanym pokarmem. Stwierdzenie zwiększenia zawartości wodoru w wydychanym powietrzu umożliwia rozpoznanie niedoboru laktazy. Zwiększenie ilości wodoru w wydychanym powietrzu na czczo oraz wczesne zwiększenie (po ok. 30 min od spożycia cukru) może świadczyć o przeroście flory bakteryjnej jelita cienkiego.

W przypadku niedoboru laktazy szybka poprawa następuje po eliminacji z jadłospisu produktów mlecznych. Natomiast w przypadku stwierdzenia nadmiernej ilości bakterii jelitowych lekarz przepisze odpowiednie antybiotyki.

Podsumowując, zespół jelita nadwrażliwego jest "uciążliwą" chorobą przewlekłą, jednak nie powoduje istotnych dla zdrowia i życia powikłań. W trakcie konsultacji z lekarzem należy dobrać optymalną terapię, ewentualnie dodatkowo leki przeciwdepresyjne lub w razie potrzeby antybiotyki i stosować odpowiednią dietę, tak aby choroba jak najmniej pogarszała jakość życia pacjenta.

22.02.2013
Wybrane treści dla Ciebie
  • Gazy jelitowe
  • Kamica żółciowa
  • Zespół rozrostu bakteryjnego
  • Rola błonnika pokarmowego w leczeniu zespołu jelita nadwrażliwego
  • Szczepienie przeciwko rotawirusom
  • Stolec – zmieniony wygląd
  • Biegunki wywołane przez pałeczki Salmonella (salmonellozy)
  • Biegunka przewlekła
  • Nietolerancja laktozy - dieta, zawartość laktozy w produktach mlecznych
  • Objawy odwodnienia u dzieci i dorosłych
Inne pytania
Doradca Medyczny
  • Czy mój problem wymaga pilnej interwencji lekarskiej?
  • Czy i kiedy powinienem zgłosić się do lekarza?
  • Dokąd mam się udać?
+48

w dni powszednie od 8.00 do 18.00
Cena konsultacji 29 zł

Zaprenumeruj newsletter

Na podany adres wysłaliśmy wiadomość z linkiem aktywacyjnym.

Dziękujemy.

Ten adres email jest juz zapisany w naszej bazie, prosimy podać inny adres email.

Na ten adres email wysłaliśmy już wiadomość z linkiem aktywacyjnym, dziękujemy.

Wystąpił błąd, przepraszamy. Prosimy wypełnić formularz ponownie. W razie problemów prosimy o kontakt.

Jeżeli chcesz otrzymywać lokalne informacje zdrowotne podaj kod pocztowy

Nie, dziękuję.
Poradnik świadomego pacjenta