Pytanie nadesłane do redakcji
W ostatnim czasie zauważyłam, że kładąc się spać po spożyciu alkoholu, mój żołądek(?) przestaje pracować, gdyż budzę się w takim samym stanie nietrzeźwości w jakim położyłam się spać. Zdarza się to również w momencie, gdy idę spać najedzona, budzę się wtedy z pełnym brzuchem, a nie głodna, tak jak kiedyś. O czym może to świadczyć? Dodam, że mam 22 lata.
Odpowiedziała
dr n. med. Anna Mokrowiecka
specjalista chorób wewnętrznych
specjalista gastroenterolog
Oddział Kliniczny Gastroenterologii Ogólnej i Onkologicznej
Uniwersytecki Szpital Kliniczny UM w Łodzi
W prawidłowych warunkach rytm trawienia jest ściśle uzależniony od rytmu dobowego. Jego rozregulowanie prowadzi czasami do przykrych dolegliwości. Nocny spoczynek nie jest porą na trawienie, dlatego we wszelkich zaleceniach dietetycznych zaleca się unikanie późnych posiłków.
Trudno stwierdzić, czy przyczyną opisanych w pytaniu objawów jest późne spożywanie posiłków, czy może raczej negatywny wpływ alkoholu na przewód pokarmowy. Oba te czynniki mogą działać wspólnie i prowadzić do występowania szeregu dolegliwości.
Alkohol powoduje zapalenie błony śluzowej żołądka, często krwotoczne z nadżerkami objawiające się dolegliwościami bólowymi i czasami utajonym lub jawnym krwawieniem z górnego odcinka przewodu pokarmowego (GOPP) i niedokrwistością. Objawy mogą być także dyskretne, jak w ww. opisie - niewielkie dolegliwości dyspeptyczne, wczesna sytość i pełność w nadbrzuszu.
Zapalenie żołądka może być efektem spożywania alkoholu, ale także prowadzić do większych stężeń alkoholu we krwi. Dzieje się to na skutek słabszego metabolizowania alkoholu przez enzym znajdujący się w żołądku (żołądkową dehydrogenazę alkoholową). W stanach zapalenia błony śluzowej żołądka, np. spowodowanych infekcją H. pylori lub przyjmowaniem przeciwzapalnych leków przeciwbólowych, aktywność tego enzymu jest obniżona.
Dlatego proponuję diagnostykę GOPP i w razie stwierdzenia zapalenia błony śluzowej żołądka - odpowiednie leczenie. Spożywanie alkoholu jest w takim przypadku przeciwwskazane.
