Gastrologia - Medycyna Praktyczna dla pacjentów

medycyna praktyczna dla pacjentów

Uchyłki jelita grubego

Prof. dr hab. med. Witold Bartnik
Uchyłki jelita grubego

Co to jest i jakie są przyczyny?

Uchyłki mają postać cienkościennych „woreczków” o średnicy około 1 cm, uwypuklających się na zewnątrz głównej części jelita grubego, nazywanej okrężnicą (zob. rycinę). Liczba uchyłków waha się od kilku do kilkudziesięciu. Powstają u osób dorosłych po wielu latach spożywania diety ubogoresztkowej, typowej dla współczesnych zwyczajów żywieniowych (zob. Najczęstsze błędy żywieniowe – czego trzeba unikać?, Zasady zdrowego żywienia, Błonnik pokarmowy - przyp. red.). Pokarm tego rodzaju słabo wypełnia jelito, zwiększa w nim ciśnienie i powoduje pogrubienie ściany jelita.

Uchyłki nabyte uważane są za chorobę cywilizacyjną. Pewne znaczenie w ich rozwoju mogą mieć także czynniki genetyczne.

Uchyłki jelita grubego
Ryc. 1 Uchyłki jelita grubego

Jak często występują?

Uchyłki jelita grubego należą do najczęstszych chorób przewodu pokarmowego. Częstość ich występowania zwiększa się z wiekiem. Wśród osób poniżej 40. roku życia tylko 5% ma uchyłki. Odsetek ten zwiększa się do 30% po 60. roku życia.

Jak się objawiają?

U około 60% osób z uchyłkami nie stwierdza się żadnych objawów chorobowych (uchyłkowatość bezobjawowa). Uchyłki są u nich wykrywane przypadkowo, np. w trakcie kolonoskopii. Na pozostałe przypadki składają się pacjenci z objawową chorobą uchyłkową (20–30%) oraz pacjenci z powikłaniami (5–10%).

Choroba uchyłkowa okrężnicy objawia się bólami brzucha, wzdęciem i zaburzeniami rytmu wypróżnień (biegunka lub zaparcie stolca). Niekiedy występują krótkotrwałe epizody zatrzymania stolca i gazów.

Zapalenie uchyłków przebiega dodatkowo z gorączką i bolesnym guzem w lewej dolnej części brzucha. Inne powikłania to ropień wewnątrzbrzuszny, przedziurawienie jelita grubego i pełna niedrożność jelitowa. Odrębnym powikłaniem niezwiązanym z zapaleniem jest krwawienie z uchyłków, objawiające się dużą domieszką krwi w stolcu albo wypróżnieniami czystą krwią lub skrzepami.

Co robić w przypadku wystąpienia objawów?

Nawracające bóle, zwłaszcza w lewej połowie brzucha, połączone ze wzdęciem i zaparciem stolca, wymagają wizyty u lekarza, który pokieruje badaniami potwierdzającymi rozpoznanie choroby uchyłkowej okrężnicy.

Cięższe objawy – silne bóle brzucha, gorączka oraz zatrzymanie wypróżnień i gazów – wymagają na ogół pilnej konsultacji chirurgicznej.

W jaki sposób lekarz ustala rozpoznanie?

Prostym i stosunkowo łatwo dostępnym badaniem jest ultrasonografia jamy brzusznej (USG). Badanie to może potwierdzić obecność uchyłków jelita grubego oraz wskazać na możliwość zapalenia uchyłków i powikłań, takich jak ropień, przetoka czy przedziurawienie jelita.

Dokładniejszymi badaniami, ale trudniej dostępnymi, są tomografia komputerowa jamy brzusznej i miednicy mniejszej oraz kolonoskopia, przeciwwskazana jednak u osób z objawami zapalenia uchyłków. Zapalenie potwierdzają proste badania krwi – przyspieszone OB, zwiększenie stężenia CRP i zwiększenie liczby krwinek białych.

Uchyłki jelita grubego
Ryc. 2 Uchyłki jelita grubego (zdjęcie z badania endoskopowego)

Jakie są sposoby leczenia?

Data utworzenia: 06.02.2013
Data aktualizacji: 01.03.2016
strona 1 z 2
Uchyłki jelita grubegoOceń:
(3.44/5 z 32 ocen)
zobacz komentarze
Zobacz także
Wysłanie wiadomości oznacza akceptację regulaminu
    • Ja!!!
      2017-07-02 00:35
      No to poczytałem i kilka słów ode mnie. Wykryto to u mnie teraz po badaniu kolonoskopii. Lekarz tylko powiedział żeby unikać piwa i stosować dietę błonnikową. Nic więcej a z tego co czytam to nie ciekawie to wszyscy mają. Czytając uświadamiam sobie teraz jak jakiś czas temu zwłaszcza przy dużym dźwiganiu co niestety mam na co dzień w pracy napierdalało mnie w brzuchu tak jak bym miał mieć przepuchlinę. Teraz wiem, że to uchyłki! A i nigdy nikomu o tym nie mówiłem ani nie pisałem ale wydaje mi się, że jak masuje sobie brzuch to jest tam coś nie tak. Dziwnie wywalone do przodu w pewnym miejscu. Mniej więcej pod cyckami. Zawsze myślałem, że to przez nadwagę ale teraz jednak myślę, że to przez uchyłki.odpowiedz
    • Elza
      2017-05-16 06:19
      U mnie uchyłki wykryto w czasie profilaktycznej kolonoskopii. Boli w lewej dolnej częsci brzucha np po czekoladzie. Zażywam duspatalin i pomaga. Wcześniej miałam wzdęcia. Kiedyś dostałam xifaxan, gdy objawy wzdęć i bólów brzucha były b intensywne. B pomogło! Muszę unikać jedzenia intensywnie czekoladowych mocno słodkich rzeczy. Poza tym wcale dobrze nie robią mi potrawy z dużą ilością błonnika. Też mam po tym bóle. Wolę jasne pieczywo niż ciemneodpowiedz
      • Danuta Kropelnicka
        2017-10-27 13:40
        Zgadza się ja po zaleceniu picia błonnika mialam taki ból i przelewanie w brzuchu i zero wyproznien.Po zażyciu Radireksu na przeczyszczenie ulzylo mi i wuproznilam się i jest dobrze .Trzeba czytać ulotki leków bo mi lekarz na przeczyszczenie kazal zarzywac Moxsalole A tego przy r opniu nie wolno.Obecnie jestem pod stałą opieką lekarzy NFZ są bardzo zorganizowani świetni zaczynam zdrowiecodpowiedz
      • irena
        2017-07-10 18:35
        Hej mam problemy z uchylkami moglabys skontaktowac sie ze mna irena37@o2.pl pozdrawiamodpowiedz
    • Anka
      2017-04-12 22:32
      Witam "UCHYLKOWICZÓW" Mam uchyłki jelita...lekarz doradzał, by unikać drobnych pestek(np. z malin, kiwi itp.) oraz ciast z makiem, gdyż mogą gromadzić się w uchyłkach i podrażniać.. mimo wypijania ok 3 l. płynów dziennie. nadal mam problemy z wypróżnieniem, dokuczają mi też wzdęcia. Czy macie podobnie ? pozdrawiam serdecznie :)odpowiedz
      • Irena
        2017-05-12 01:36
        Hej Aniu jak mozesz to napisz mi mejli mam z tym problem tak jak ty.Mi sie dodatkowo zapalily 3 razy. irena37@o2.pl.Pozdrawiam serdecznieodpowiedz
    • Grazyna
      2017-02-07 10:36
      Mam uchylki jelita grubeho bylam operowana prosze o podanie diety latwostrawnejodpowiedz
    • Tadeusz Grzebacz
      2017-01-07 10:46
      Witam ! Mam zapalenie uchyłków jelita grubego, leczone co miesiąc przez rok xanaksem plus dieta. Jakie leki powinienem brać dodatkowo ? Pozdrawiam. Tadeusz Grzebaczodpowiedz
      • JOLANTA
        2018-02-06 18:07
        ....Panie Tadeuszu ...pewnie to nie byl Xanax tylko Xifaxan ,ktory bierze sie 7 dni co miesiac przez rok....przy tym dobrze jest brac dodatkowo probiotyk,np; Vivomixx - saszetki / drogi ok 90zl / 10 saszetek, ale dobry dla osob doroslych...pozdrawiamodpowiedz
      • Betty
        2018-01-21 00:47
        Kto,ci dal Xanax,to na leki,uspokojenie,a nie na jelita.odpowiedz
      • piotr monkiewicz
        2017-01-14 08:12
        boję się powikłań i operacji...ze swojej strony też postaram się podzielić własnymi doświadczeniami i braniem np. Debutrinu plus odpowiednich priobiotyków...pozdrawiam serdecznie Piotr Monkiewicz mój mail...monkiewicz1@op.plodpowiedz
        • Slawek
          2017-06-02 15:35
          mam silen bole po posilkach w badaniu kolonoskopi wykryto uchylki czesc znich wypem lniona grudkami kalu bol jest okropny pani doktor dala mi debutrin nie pomaga jednak prosze o radeodpowiedz
    • Jagoda
      2016-10-16 12:51
      Miałam parę dni temu kolonoskopię wyszły mi uchyłki, wcześniej miałam biegunki a teraz mam problem z wypróżnieniem i bardzo boli , czy ten ból normalny jest po kolonoskopii ?odpowiedz

Publikacje, którym ufa Twój lekarz

Medycyna Praktyczna jest wiodącym krajowym wydawcą literatury fachowej. 98% lekarzy podejmuje decyzje diagnostyczne lub terapeutyczne z wykorzystaniem naszych publikacji.

Zdrowie na co dzień

Medycyna Praktyczna

Aktualności

  • Skuteczność probiotyku zależy od obecnych w nim mikroorganizmów
    Właściwości zdrowotne probiotyków zależą od tego, czy zawierają one szczep bakterii bądź drożdżaków o skuteczności potwierdzonej badaniami - mówili eksperci we wtorek na spotkaniu prasowym w Warszawie. Większość probiotyków nie spełnia tych wymagań, zaznaczyli.
  • Chorzy na NZJ potrzebują wsparcia społecznego
    Chorzy na nieswoiste zapalenie jelita, m.in. chorobę Leśniowskiego-Crohna, potrzebują wsparcia ze strony społeczeństwa i decydentów, by zachować aktywność w życiu prywatnym i zawodowym – przekonują lekarze i pacjenci.
  • 19 maja - Światowy Dzień NZJ
    Pikniki z wielkimi bitwami na papier toaletowy, spotkania edukacyjne oraz podświetlone na fioletowo budynki – 19 maja cierpiący na wrzodziejące zapalenie jelita grubego i chorobę Leśniowskiego-Crohna w Polsce i za granicą świętują Światowy Dzień Nieswoistych Zapaleń Jelita (NZJ).

Lekarze odpowiadają na pytania

Zaprenumeruj newsletter

Na podany adres wysłaliśmy wiadomość z linkiem aktywacyjnym.

Dziękujemy.

Ten adres email jest juz zapisany w naszej bazie, prosimy podać inny adres email.

Na ten adres email wysłaliśmy już wiadomość z linkiem aktywacyjnym, dziękujemy.

Wystąpił błąd, przepraszamy. Prosimy wypełnić formularz ponownie. W razie problemów prosimy o kontakt.

Jeżeli chcesz otrzymywać lokalne informacje zdrowotne podaj kod pocztowy

Nie, dziękuję.