Uchyłki przełyku

Uchyłki przełykuOceń:
(4.33/5 z 3 ocen)
Uchyłki przełyku

Co to jest i jakie są przyczyny?

Uchyłkiem nazywamy ograniczone uwypuklenie ściany danego narządu na zewnątrz, o średnicy od kilku milimetrów do kilkunastu centymetrów, powodujące zagłębienie, doprowadzające do poszerzenia światła narządu.

Uchyłki przełyku mogą być pojedyncze lub mnogie. Przy większej ich liczbie mówimy o uchyłkowatości danego odcinka przewodu pokarmowego. Mogą być traktowane nie jako stan chorobowy, ale zaburzenie rozwojowe (uchyłki wrodzone) lub następstwo procesu chorobowego, który spowodował odcinkowe osłabienie ściany narządu i jej uwypuklenie (uchyłki nabyte).

Uchyłki przełyku mogą powstać przez samoistne uwypuklenie ściany przełyku lub w wyniku pociągania z zewnątrz (np. przez blizny pozapalne w narządach sąsiadujących). W zależności od mechanizmu powstawania uchyłków wyróżnia się uchyłki z pociągania, czyli uchyłki prawdziwe, i z wypychania, czyli uchyłki rzekome. Uchyłki z wypychania to właściwie przepukliny błony śluzowej przełyku, która wypada poza jego warstwę mięśniową.

Uchyłek gardłowo-przełykowy (Zenkera)

Uchyłek gardłowo-przełykowy (Zenkera) powstaje jako uwypuklenie osłabionej tylnej ściany gardła i przełyku w rejonie jego górnego zwieracza, wskutek zaburzenia czynności mięśnia pierścienno-gardłowego (zobacz ryc. poniżej). Tego typu uchyłki stanowią 90–95% wszystkich uchyłków przełyku.

Uchyłki środkowej części przełyku

Uchyłki środkowej części przełyku powstają wskutek równoległych skurczów mięśni okrężnych przełyku, głównie w jego części zbudowanej z mięśni gładkich. Znaczny wzrost ciśnienia środprzełykowego wypycha błonę śluzową przez warstwę mięśniową, tworząc uchyłek. Uchyłki części środkowej przełyku są najczęściej wtórne, spowodowane zmianami zapalnymi narządów znajdujących się w śródpiersiu (uchyłki z pociągania).

Uchyłki w nadprzeponowej części przełyku

Uchyłki w nadprzeponowej części przełyku są związane z zaburzeniami motoryki – rozlanym skurczem przełyku (występowanie silnych skurczów mięśni przełyku równocześnie na różnych poziomach) i achalazją (poszerzenie przełyku w wyniku braku rozkurczu jego dolnego zwieracza).

Zobacz: Achalazja, Rozlany skurcz i bolesne skurcze przełyku

Jak często występują uchyłki przełyku?

Uchyłki przełyku są rzadkim schorzeniem tego odcinka przewodu pokarmowego (np. w Wielkiej Brytanii występują z częstością 2/100 tys. osób na rok). Uchyłki gardłowo-przełykowe (Zenkera) stanowią od 90 do 95% wszystkich uchyłków przełyku i występują najczęściej u osób starszych (w 7.-8. dekadzie życia).

Uchyłki występują w każdym miejscu przewodu pokarmowego, ale z różną częstością w poszczególnych jego odcinkach – najczęściej i najliczniej w jelicie grubym, a zwłaszcza w esicy. Niezmiernie rzadkie są w żołądku i w jelicie cienkim.

Uchyłki przewodu pokarmowego, w tym uchyłki przełyku, wykrywa się przypadkowo, zazwyczaj w czasie badania radiologicznego lub endoskopowego, wykonywanych w diagnostyce różnych dolegliwości. Uchyłkowatość wrodzona przewodu pokarmowego może występować rodzinnie.

Jak się objawiają uchyłki przełyku?

Uchyłki przełyku mogą być bezobjawowe lub powodować niespecyficzne objawy. Duże uchyłki powodują narastające trudności w połykaniu pokarmów stałych i płynnych, uczucie bulgotania podczas połykania i cofanie się treści pokarmowej do gardła oraz zwracanie niestrawionego pokarmu. Może to grozić zakrztuszeniem się, przedostaniem się treści pokarmowej do tchawicy oraz rozwojem zachłystowego zapalenia płuc. Przy znacznym wypełnieniu uchyłku Zenkera można go wyczuć dotykiem po lewej stronie krtani.

Data utworzenia: 04.11.2011
strona 1 z 2
Uchyłki przełykuOceń:
(4.33/5 z 3 ocen)
Wysłanie wiadomości oznacza akceptację regulaminu

Publikacje, którym ufa Twój lekarz

Medycyna Praktyczna jest wiodącym krajowym wydawcą literatury fachowej. 98% lekarzy podejmuje decyzje diagnostyczne lub terapeutyczne z wykorzystaniem naszych publikacji.

Aktualności

  • Wzrost zakażeń WZW typu A w Polsce
    W porównaniu do zeszłego roku, obecnie obserwuje się znaczący wzrost liczby zachorowań na wirusowe zapalenie wątroby typu A (WZW-A) - informuje Narodowy Instytut Zdrowia Publicznego – Państwowy Zakład Higieny.
  • Łodzianie będą mogli przebadać się pod kątem zakażenia HCV
    Ponad 1,3 tys. łodzian będzie mogło przebadać się pod kątem zakażenia HCV. Profilaktycznym badaniom sfinansowanym przez magistrat będą mogli poddać się wszyscy - także nieubezpieczeni w NFZ - mieszkańcy miasta w wieku 25-59 lat.
  • Ostrożnie cieszmy się wysypem grzybów
    W ostatnich tygodniach w mediach społecznościowych krąży wiele zdjęć zadowolonych grzybiarzy i ich pokaźnych zbiorów. Takiego wysypu grzybów nie było od dawna. Warto pamiętać o zagrożeniach związanych z zatruciem grzybami - pisze "Gazeta Polska Codziennie".

Lekarze odpowiadają na pytania

Przychodnie i gabinety lekarskie w pobliżu

Leki

Zaprenumeruj newsletter

Na podany adres wysłaliśmy wiadomość z linkiem aktywacyjnym.

Dziękujemy.

Ten adres email jest juz zapisany w naszej bazie, prosimy podać inny adres email.

Na ten adres email wysłaliśmy już wiadomość z linkiem aktywacyjnym, dziękujemy.

Wystąpił błąd, przepraszamy. Prosimy wypełnić formularz ponownie. W razie problemów prosimy o kontakt.

Jeżeli chcesz otrzymywać lokalne informacje zdrowotne podaj kod pocztowy

Nie, dziękuję.

Korzystając ze stron oraz aplikacji mobilnych Medycyny Praktycznej, wyrażasz zgodę na używanie cookies zgodnie z aktualnymi ustawieniami przeglądarki oraz zgodnie z polityką Medycyny Praktycznej dotyczącą plików cookies