Gastropatia żółciowa

Gastropatia żółciowaOceń:
(4.67/5 z 3 ocen)
lek. Magdalena Przybylska-Feluś
Gastropatia żółciowa

Co to jest gastropatia żółciowa i jakie są jej przyczyny?

Gastropatia żółciowa to niezapalne uszkodzenie błony śluzowej żołądka spowodowane długim oddziaływaniem żółci na żołądek. Do rozwoju gastropatii żółciowej dochodzi w sytuacji, gdy w żołądku znajduje się żółć, która dostaje się tam z dwunastnicy.

W warunkach prawidłowych żółć jest wydzielania przez drogi żółciowe do dwunastnicy (pierwszego odcinka jelita cienkiego), gdzie bierze udział w trawieniu tłuszczów. Żółć może się przedostać do żołądka, jeśli dojdzie do zaburzeń motoryki przewodu pokarmowego, które powodują przemieszczanie się treści pokarmowej w nieprawidłowym kierunku. Do takich sytuacji dochodzi m.in. w przypadku refluksu dwunastniczo-żołądkowego po usunięciu pęcherzyka żółciowego lub po niektórych operacjach żołądka. Żółć przedostająca się do żołądka powoduje uszkodzenie jego śluzówki.

Jak często występuje gastropatia żółciowa?

Gastropatia żółciowa należy do grupy tak zwanych chemicznych zapaleń żołądka, stanowiących do 10% wszystkich zapaleń tego narządu.

Jak się objawia gastropatia żółciowa?

Gastropatia żółciowa może przebiegać bezobjawowo lub z minimalnymi objawami i zostaje rozpoznana podczas badań endoskopowych wykonywanych z innych przyczyn.

Objawy wywołane przez żółć zalegającą w żołądku są niespecyficzne i obejmują tak zwane objawy dyspeptyczne, czyli dyskomfort i/lub ból w nadbrzuszu, nudności, czasem wymioty.

Co robić w przypadku wystąpienia objawów gastropatii żółciowej?

Objawy w przebiegu gastropatii żółciowej są niespecyficzne i mogą występować także w innych jednostkach chorobowych. W razie wystąpienia objawów dyspeptycznych, takich jak dyskomfort i/lub ból w nadbrzuszu, nudności, wymioty, a zwłaszcza w razie utrzymywania się ich przez dłuższy czas (tygodnie), należy zgłosić się do lekarza POZ.

W jaki sposób lekarz ustala rozpoznanie gastropatii żółciowej?

Gastropatia żółciowa może przebiegać bezobjawowo i jest wówczas przypadkowym znaleziskiem w trakcie badania endoskopowego wykonywanego z innych przyczyn, częściej jednak występują niespecyficzne objawy, czyli nudności, dyskomfort, bóle w nadbrzuszu itd. W przypadku uporczywych lub nawracających objawów tego typu wykonuje się badanie endoskopowe.

Rozpoznanie gastropatii żółciowej ustala się na podstawie stwierdzenia typowych zmian w obrazie endoskopowym: zaczerwienienia śluzówki i wytapetowania kryształkami żółci. W czystej postaci gastropatii żółciowej (tzn. kiedy nie ma innych przyczyn uszkodzenia błony śluzowej żołądka) w badaniu mikroskopowym nie stwierdza się nacieków komórkowych.

U pacjentów z rozpoznaniem gastropatii żółciowej, u których objawy dyspeptyczne utrzymują się pomimo leczenia, konieczne może być poszukiwanie innych przyczyn. Rozszerzenia diagnostyki wymagają tak zwane objawy alarmujące: objawy wybudzające ze snu, niezamierzona utrata masy ciała, wymioty, anemia, krwawienie z przewodu pokarmowego.

Jakie są metody leczenia gastropatii żółciowej?

Postępowanie w gastropatii żółciowej obejmuje leczenie przyczynowe i objawowe. W leczeniu przyczynowym (mającym na celu usunięcie przyczyny choroby) okresowo stosuje się leki wpływające na przemieszczanie się treści pokarmowej w przewodzie pokarmowym (tzw. leki prokinetyczne). W niektórych sytuacjach (w razie gastropatii żółciowej w wyniku wcześniejszego leczenia chirurgicznego żołądka) konieczne może być wykonanie kolejnego zabiegu operacyjnego. Ma to na celu zmianę stosunków anatomicznych i uniknięcie zarzucania treści dwunastniczej do żołądka.

W leczeniu objawowym (mającym na celu złagodzenie lub całkowite usunięcie objawów choroby) stosuje się leki wiążące kwasy żółciowe, dostępne bez recepty leki zawierające kwas alginowy.

Pomocniczo można stosować dietę lekkostrawną z wykluczeniem ostrych przypraw. Ważne jest regularne spożywanie posiłków, które powinny mieć małą objętość. Posiłki należy spożywać w spokoju, bez pośpiechu i stresu (zob. również: Dieta w chorobie wrzodowej).

Czy możliwe jest całkowite wyleczenie gastropatii żółciowej?

W dostępnej literaturze brakuje dokładnych danych na temat skuteczności leczenia czy całkowitego wyleczenia.

Co trzeba robić po zakończeniu leczenia gastropatii żółciowej?

Nie ma ustalonych zasad dotyczących opieki po wyleczeniu z gastropatii żółciowej. O konieczności kontrolnych badań (w tym gastroskopii) decyduje lekarz na podstawie ewentualnego nawrotu objawów.

Data utworzenia: 04.02.2016
Udostępnij:
Wysłanie wiadomości oznacza akceptację regulaminu

Publikacje, którym ufa Twój lekarz

Medycyna Praktyczna jest wiodącym krajowym wydawcą literatury fachowej. 98% lekarzy podejmuje decyzje diagnostyczne lub terapeutyczne z wykorzystaniem naszych publikacji.

 

Aktualności

  • Endoskopia wczesnego raka jelita grubego pozwala uniknąć rozległych operacji
    Zastosowanie techniki endoskopowej w leczeniu wczesnego raka przewodu pokarmowego pozwala uniknąć obciążających dla pacjenta operacji - podkreślali eksperci - uczestnicy warsztatów zorganizowanych w Łodzi z udziałem światowej klasy specjalistów z Japonii.
  • Kampania „Szczęśliwa wątroba, szczęśliwy Ty”
    Polacy niewiele wiedzą o tym, jak ważna dla naszego zdrowia jest wątroba – twierdzą organizatorzy rozpoczynającej się kampanii edukacyjnej „Szczęśliwa wątroba, szczęśliwy Ty”. Kampania ma zwiększyć świadomość Polaków na temat istotnej roli tego narządu.
  • Druk wątroby 3D ułatwi operacje
    Student medycyny Uniwersytetu Jagiellońskiego Jan Witowski opracował innowacyjną, prawdopodobnie najtańszą na świecie metodę druku modeli wątroby 3D. Wydrukowane egzemplarze już pomagają operować pojedynczych pacjentów.

Lekarze odpowiadają na pytania

Przychodnie i gabinety lekarskie w pobliżu

Leki

Zaprenumeruj newsletter

Na podany adres wysłaliśmy wiadomość z linkiem aktywacyjnym.

Dziękujemy.

Ten adres email jest juz zapisany w naszej bazie, prosimy podać inny adres email.

Na ten adres email wysłaliśmy już wiadomość z linkiem aktywacyjnym, dziękujemy.

Wystąpił błąd, przepraszamy. Prosimy wypełnić formularz ponownie. W razie problemów prosimy o kontakt.

Jeżeli chcesz otrzymywać lokalne informacje zdrowotne podaj kod pocztowy

Nie, dziękuję.

Korzystając ze stron oraz aplikacji mobilnych Medycyny Praktycznej, wyrażasz zgodę na używanie cookies zgodnie z aktualnymi ustawieniami przeglądarki oraz zgodnie z polityką Medycyny Praktycznej dotyczącą plików cookies