×
COVID-19: wiarygodne źródło wiedzy

Cholecystektomia (usunięcie pęcherzyka żółciowego)

Co to jest pęcherzyk żółciowy?

Pęcherzyk żółciowy to niewielki narząd znajdujący się pod wątrobą, w prawej górnej części jamy brzusznej. Jego podstawową funkcją jest przechowywanie i zagęszczanie produkowanej przez wątrobę żółci, niezbędnej do trawienia tłustych pokarmów.

Jakie są najczęstsze choroby pęcherzyka żółciowego?

Najczęstszą chorobą tego narządu jest powstawanie i gromadzenie się w nim kamieni żółciowych, czemu może sprzyjać nieprawidłowa, bogata w tłuszcze dieta. Zazwyczaj nie daje ona objawów, może jednak powodować zapalenie i związane z nim dolegliwości.

Jakie objawy mogą sugerować chorobę pęcherzyka żółciowego?

Najczęstszym objawem jest silny ból zlokalizowany w prawej górnej części brzucha (zob. Ból brzucha), występujący zazwyczaj w krótkim czasie po spożyciu tłustych lub ostrych pokarmów i trwający od 30 minut do 6 godzin. Ból ten może promieniować do kręgosłupa, prawej łopatki lub barku. Mogą mu towarzyszyć podwyższona temperatura ciała, nudności, wymioty lub wzdęcia.

Kiedy usunąć pęcherzyk żółciowy?

Gdy potwierdzonej w USG kamicy (lub zapaleniu) pęcherzyka żółciowego (zob. Kamica żółciowa, Ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego) towarzyszy ból, najskuteczniejszą metodą leczenia jest operacyjne usunięcie tego narządu. Zabieg wskazany jest również u pacjentów młodych, osób, u których złogi w pęcherzyku żółciowym są duże, oraz gdy istnieje duże ryzyko wystąpienia ciężkich powikłań.

Jak się przygotować do zabiegu cholecystektomii?

Tak jak każda operacja, cholecystektomia wymaga odpowiedniego przygotowania. Należy wykonać zlecone przez lekarza badania, a w dniu zabiegu być na czczo (zaprzestać spożywania pokarmów stałych 8 godzin, a płynów 4 godziny przed zabiegiem).

Na czym polega cholecystektomia?

Cholecystektomia
Ryc. 1. Ułożenie chorego i ustawienie zespołu operacyjnego podczas laparoskopowego usunięcia pęcherzyka żółciowego
Źródło: Medycyna Praktyczna Chirurgia 2008/04

Laparoskopowe usunięcie pęcherzyka żółciowego polega na wykonaniu kilku (3–4) niewielkich nacięć w ścianie brzucha w celu wprowadzenia laparoskopu (urządzenia posiadającego na końcu kamerę) i niewielkiej średnicy narzędzi, którymi posługuje się chirurg w czasie operacji. Aby umożliwić optymalny i bezpieczny dostęp do pęcherzyka, niezbędne jest wtłoczenie do jamy brzusznej gazu (dwutlenku węgla). Następnie chirurg wycina chorobowo zmieniony pęcherzyk, po czym gaz zostaje usunięty z jamy brzusznej, a na niewielkie nacięcia zakłada się szwy. Może się jednak zdarzyć, zwłaszcza u pacjentów, którzy w przeszłości przeszli operacje w obrębie jamy brzusznej, że zajdzie konieczność wykonania cholecystektomii otwartej (konwersji). Wtedy chirurg wykonuje podłużne cięcie pod prawym łukiem żebrowym.

Czy możliwe są powikłania cholecystektomii?

Tak jak każdy zabieg chirurgiczny, laparoskopowa cholecystektomia obarczona jest pewnym, choć bardzo niewielkim ryzykiem rozwoju powikłań. Do najważniejszych z nich należą uszkodzenie dróg żółciowych oraz krwawienie. Śmiertelność związana z tego typu zabiegiem również jest niewielka i dotyczy głównie osób obciążonych innymi, poważnymi chorobami.

Co może się dziać po operacji?

Bezpośrednio po operacji pacjent może odczuwać ból związany z zabiegiem oraz wzdęcia, może też nastąpić czasowe zatrzymanie stolca. Powrót do codziennej aktywności następuje zwykle w krótkim czasie po zabiegu. Należy jednak pamiętać, aby w ciągu kilku pierwszych tygodni unikać wysiłku fizycznego, zwłaszcza noszenia ciężkich przedmiotów oraz stosować dietę lekkostrawną z małą zawartością tłuszczu i pozbawioną ostrych przypraw.

Co operacja zmieni w moim życiu?

Pęcherzyk żółciowy nie jest niezbędny do prawidłowego trawienia tłuszczy, chociaż u niektórych pacjentów po obfitych tłustych posiłkach może występować biegunka. Część pacjentów może wciąż odczuwać niestrawność, dyskomfort po posiłku lub zgagę, jednak objawy te są dużo mniej dokuczliwe niż przed wykonaniem zabiegu i występują rzadziej u osób, u których objawy związane z chorobami pęcherzyka żółciowego były bardziej nasilone.

21.03.2017
Zobacz także
  • Przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego
  • Ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego
  • Kamica żółciowa
Wybrane treści dla Ciebie
  • Polipy - przyczyny, rodzaje, objawy, leczenie
  • Polipy pęcherzyka żółciowego – wskazania do zabiegu
  • Polip cholesterolowy w pęcherzyku żółciowym
Doradca Medyczny
  • Czy mój problem wymaga pilnej interwencji lekarskiej?
  • Czy i kiedy powinienem zgłosić się do lekarza?
  • Dokąd mam się udać?
+48

w dni powszednie od 8.00 do 18.00
Cena konsultacji 29 zł

Zaprenumeruj newsletter

Na podany adres wysłaliśmy wiadomość z linkiem aktywacyjnym.

Dziękujemy.

Ten adres email jest juz zapisany w naszej bazie, prosimy podać inny adres email.

Na ten adres email wysłaliśmy już wiadomość z linkiem aktywacyjnym, dziękujemy.

Wystąpił błąd, przepraszamy. Prosimy wypełnić formularz ponownie. W razie problemów prosimy o kontakt.

Jeżeli chcesz otrzymywać lokalne informacje zdrowotne podaj kod pocztowy

Nie, dziękuję.
Poradnik świadomego pacjenta