×
COVID-19: wiarygodne źródło wiedzy

Bóle i postępowanie w zapaleniu uchyłków jelita

Pytanie nadesłane do redakcji

Mój tata miał zapalenie uchyłku jelita. Jest po kuracji, ale nadal odczuwa ból w lewym boku na dole i jeszcze pieczenie, swędzenie, ma wzdęty brzuch. Czy to jest nie do końca wyleczone zapalenie uchyłka jelita, czy może to coś innego? Proszę o opinię!

Odpowiedziała

lek. med. Magdalena Przybylska-Feluś
Oddział Kliniczny Gastroenterologii i Hepatologii
Szpital Uniwersytecki w Krakowie

Uchyłki jelita to uwypuklenia błony śluzowej jelita grubego. Można je porównać do kieszonek w obrębie ściany jelita grubego. Najczęstsza lokalizacja to esica (okrężnica esowata), która zlokalizowana jest po lewej stronie brzucha. Uchyłki powstają pod wpływem wyższego ciśnienia w świetle jelita grubego oddziałującego na osłabione (pozbawione elastyczności) tkanki. Czynnikami ryzyka powstawania uchyłków są predyspozycje genetyczne, wiek (ryzyko wzrasta wraz z wiekiem), zaparcia i tym samym dieta uboga w płyny i błonnik.

Uchyłki mogą pozostawać bezobjawowe i są wykrywane przypadkowo podczas badań wykonywanych z innych przyczyn. Chorobą uchyłkową nazywamy objawy towarzyszące uchyłkom.

Typowe objawy to m.in. ból w lewym dolnym kwadrancie brzucha i z towarzyszącą zmianą rytmu wypróżnień, wzdęcia, zaparcia naprzemienne z biegunką; mogą się zdarzać objawy sugerujące niedrożność przewodu pokarmowego (przemijające zatrzymanie wypróżnień i gazów - w tym wypadku należy się szybko skontaktować z lekarzem).

Powikłania choroby uchyłkowej to ostre zapalenie uchyłków (najczęstsze), krwawienie lub krwotok z uchyłków, przedziurawienie ściany przewodu pokarmowego, ropień jamy brzusznej, niedrożność przewodu pokarmowego.

Uchyłki można zdiagnozować w badaniu endoskopowym (kolonoskopii), badaniach obrazowych (jak wlew kontrastowy, USG, tomografia komputerowa).

Leczenie niepowikłanej choroby uchyłkowej obejmuje zmianę nawyków żywieniowych (zwiększenie ilości błonnika w diecie i płynów) oraz farmakoterapię (leki rozkurczowe, okresowo stosowane antybiotyki niewchłaniane z przewodu pokarmowego). Leczenie powikłań obejmuje leżenie, ścisłą dietę oraz odpowiednie nawodnienie i stosowanie antybiotyków. W przypadku cięższych powikłań, np. krwotoku/krwawienia, perforacji, niedrożności czy nawracających zapaleń stosuje się leczenie operacyjne.

Opisane objawy mogą wynikać z samej obecności uchyłku bądź utrzymującego się stanu zapalnego, nie można jednak wykluczyć innych przyczyn dolegliwości bólowych w tej lokalizacji i wzdęć. Diagnostyka różnicowa bólów w jamie brzusznej wymaga uzupełnienia wywiadu lekarskiego oraz badania fizykalnego. Wskazane byłoby się zgłosić do lekarza rodzinnego lub internisty, który oceni stan zdrowia i w razie potrzeby zadecyduje o dalszym postępowaniu.

Piśmiennictwo:

Dubiel J.P.: Propedeutyka chorób wewnętrznych. Część II. Skrypt Akademii Medycznej im. M. Kopernika w Krakowie.
Szczeklik A. (red): Choroby wewnętrzne t. I. Medycyna Praktyczna, Kraków 2005.
Travis S., Tylor R., Misiewicz J.: Gastroenterologia praktyczna. α-medica press, Bielsko Biała, 2001.
13.02.2015
Zobacz także
  • Postępowanie przy zapaleniu uchyłków
  • Leczenie uchyłków esicy
  • Uchyłki jelita grubego
  • Uchyłki jelita grubego – postępowanie
  • Ból brzucha: skąd się bierze i w jakich przypadkach należy się zgłosić do lekarza
Wybrane treści dla Ciebie
  • Nasilanie się bólu żołądka po jedzeniu - przyczyny
  • Przewlekłe zapalenie trzustki
  • Boleści żołądka i skurcze żołądka w nocy
  • Ostre zapalenie trzustki
  • Rak pęcherzyka żółciowego
  • Kamica żółciowa
  • Ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego
  • Kamica przewodowa
  • Przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego
  • Zespół Gilberta
Inne pytania
  • Czy stan zapalny żołądka niewielkiego stopnia, bez nadżerek wymaga leczenia?
  • Nadmierne odbijanie po posiłkach
  • Stres i objawy lękowe a występowanie chorób układu pokarmowego
  • Kłujący ból brzucha
  • Bezbolesne krwawienie z odbytu
Doradca Medyczny
  • Czy mój problem wymaga pilnej interwencji lekarskiej?
  • Czy i kiedy powinienem zgłosić się do lekarza?
  • Dokąd mam się udać?
+48

w dni powszednie od 8.00 do 18.00
Cena konsultacji 29 zł

Zaprenumeruj newsletter

Na podany adres wysłaliśmy wiadomość z linkiem aktywacyjnym.

Dziękujemy.

Ten adres email jest juz zapisany w naszej bazie, prosimy podać inny adres email.

Na ten adres email wysłaliśmy już wiadomość z linkiem aktywacyjnym, dziękujemy.

Wystąpił błąd, przepraszamy. Prosimy wypełnić formularz ponownie. W razie problemów prosimy o kontakt.

Jeżeli chcesz otrzymywać lokalne informacje zdrowotne podaj kod pocztowy

Nie, dziękuję.
Poradnik świadomego pacjenta