×
COVID-19: wiarygodne źródło wiedzy

Czym różni się chory na WZW B od „zdrowego nosiciela”?

dr hab. med. Ernest Kuchar
Klinikia Pediatrii z Oddziałem Obserwacyjnym WUM

Pytanie nadesłane do redakcji

Mam pytanie dotyczące WZW typu B. Nie mogę otrzymać konkretnej odpowiedzi od nikogo. Poznałam mężczyznę, który od urodzenia jest zakażony WZW B. Ostatnio przez dłuższy okres, nawet kilku lat, nie sprawdzał badań. Nie wie więc czy coś się zmieniło. Moje pytanie dotyczy szczepienia - czy jeśli mam odpowiednią ochronę poszczepienną po 3 dawkach, to czy mogę czuć się bezpiecznie z osobą zakażoną tym wirusem. Czy ważne są wyniki tej osoby? Przecież taki wirus może zacząć replikować się z dnia na dzień. Zwiąże się z osobą HBW - i będę czuć się bezpiecznie, a ona np. nagle zacznie replikować wirus, czy wtedy się zakażę? Czy także będę bezpieczna w takiej sytuacji? I czy np. wypicie alkoholu lub grypa może spowodować spadek odporności i zakażę się? I jak odróżnić nosiciela od chorego na WZWB?

Odpowiedź

Zacznę od wyjaśnienia podstawowej kwestii, czyli czym różni się chory na WZW B od „zdrowego nosiciela”. W skrócie im więcej wiemy o przebiegu zakażenia HBV, tym bardziej odchodzimy od pojęcia nosicielstwa. Zakażenie HBV przebiega w kilku fazach i często jest skąpo- lub bezobjawowe. Z punktu widzenia zaraźliwości ważna jest wiremia, czyli liczba wirusów w jednostce objętości krwi. W praktyce zwykle sprawdzamy czy osoba zakażona HBV ma dodatni antygen HBs. Jeżeli antygen HBs jest ujemny to badaną osobę uznajemy za niezaraźliwą. Jeżeli antygen HBs jest dodatni, to zakażona osoba jest najczęściej zaraźliwa dla otoczenia. Osoba z dodatnim antygenem HBs może mieć dodatni lub ujemny antygen HBe. Osoby z dodatnim antygenem HBe są bardziej zaraźliwe niż osoby z ujemnym antygenem HBe.

Najważniejszą informacją z Pani punktu widzenia jest jednak to, że szczepienie trzema dawkami szczepionki przeciwko WZW typu B w dzieciństwie lub później (szczepienia wszystkich niemowląt w Polsce są prowadzone od 1993 r.) chroni przed zakażeniem HBV. Zatem niezależnie od aktualnych wyników Pani mężczyzny może być Pani spokojna. Jest Pani uodporniona i nie może się zarazić HBV.

Brakuje danych klinicznych, które nasuwałyby obawy, że grypa czy spożycie alkoholu osłabia w istotny sposób odporność poszczepienną. Proszę zatem nie martwić się na zapas nieuzasadnionymi obawami.

Podsumowując, jeżeli została Pani w przeszłości zaszczepiona przeciwko WZW typu B i ma Pani prawidłową odporność to jest Pani zabezpieczona przed zakażeniem HBV.

19.05.2015
Zobacz także
Inne pytania
Doradca Medyczny
  • Czy mój problem wymaga pilnej interwencji lekarskiej?
  • Czy i kiedy powinienem zgłosić się do lekarza?
  • Dokąd mam się udać?
+48

w dni powszednie od 8.00 do 18.00
Cena konsultacji 29 zł

Zaprenumeruj newsletter

Na podany adres wysłaliśmy wiadomość z linkiem aktywacyjnym.

Dziękujemy.

Ten adres email jest juz zapisany w naszej bazie, prosimy podać inny adres email.

Na ten adres email wysłaliśmy już wiadomość z linkiem aktywacyjnym, dziękujemy.

Wystąpił błąd, przepraszamy. Prosimy wypełnić formularz ponownie. W razie problemów prosimy o kontakt.

Jeżeli chcesz otrzymywać lokalne informacje zdrowotne podaj kod pocztowy

Nie, dziękuję.
Poradnik świadomego pacjenta