×
COVID-19: wiarygodne źródło wiedzy

Bóle skurczowe w nadbrzuszu, nudności i wymioty - najczęstsze przyczyny

dr n. med. Anna Mokrowiecka
specjalista chorób wewnętrznych

Pytanie nadesłane do redakcji

Wydaje mi się, że mam problem z żołądkiem. Wstaję rano i pierwsze co odczuwam, to jakiś skurcz żołądka, kaszlę i mam nudności, ale nic nie ulewam z żołądka, tylko puste powietrze. Jak coś zjem, to też się tak dzieje. Czasem zdarzy mi się zwymiotować wypitym napojem lub zjedzonym posiłkiem. Robiłem test na Helicobakter, ale nic nie wykazał, badania ogólne też dobre, nie mam czasu iść do gastrologa. Nie jem regularnie, ale staram się nie głodzić. Pomóżcie mi jakoś złagodzić albo pozbyć się tego.

Odpowiedź

Bóle skurczowe w nadbrzuszu, nudności i wymioty mogą być objawem kilku chorób górnego odcinka przewodu pokarmowego. Możemy podejrzewać w tym przypadku m.in. chorobę refluksową przełyku, zapalenie błony śluzowej żołądka i dwunastnicy, ale także chorobę wrzodową. Objawy poranne z towarzyszącym kaszlem mogą wskazywać na chorobę refluksową. Opisane objawy mogą być spowodowane także przepukliną rozworu przełykowego, czyli nieszczelnością wpustu, która często towarzyszy chorobie refluksowej.

Nudności występują u około połowy chorych na dyspepsję czynnościową, towarzyszą epizodom bólu w nadbrzuszu, nasilającego się po przyjęciu pokarmu. Może występować także wczesne przesycanie, wzdęcia, uczucie pełności w jamie brzusznej. Inną przyczyną nudności i wymiotów oraz bólów nadbrzusza mogą być zaburzenia motoryczne przewodu pokarmowego (np. zaburzenia opróżniania żołądka - gastropareza), która często towarzyszy cukrzycy. Wszelkie stany zapalne toczące się w obrębie jamy brzusznej (np. zapalenie trzustki, wyrostka robaczkowego, pęcherzyka żółciowego) mogą powodować nudności i wymioty. Ważne jest także wykluczenie działań niepożądanych stosowanych leków, ponieważ jest to najczęstsza przyczyna nudności i wymiotów.

Diagnostyka różnicowa jest bardzo szeroka i na podstawie informacji zawartych w pytaniu nie można ustalić rozpoznania. Jeżeli badania laboratoryjne są prawidłowe, warto zacząć diagnostykę od podstawowych badań obrazowych, np. ultrasonografii jamy brzusznej. Poza tym konieczne będzie wykonanie badania gastroskopowego.

Nudności i wymioty mogą mieć wiele przyczyn, niekoniecznie związanych z chorobami przewodu pokarmowego. Być może trzeba będzie rozszerzyć diagnostykę o choroby innych narządów i układów, np. choroby układu nerwowego, choroby endokrynologiczne (gruczołów dokrewnych), metaboliczne, zakaźne.

08.01.2024
Zobacz także
  • Wymioty a ostre przewlekłe zapalenie błony śluzowej żołądka
  • Ból brzucha: skąd się bierze i w jakich przypadkach należy się zgłosić do lekarza
  • Zaparcia - objawy, przyczyny, leczenie i leki na zaparcia
  • Wzdęcia – czym są, co je powoduje, kiedy zgłosić się do lekarza i jakie są domowe sposoby na wzdęcia brzucha?
  • Krwiste lub fusowate wymioty
Wybrane treści dla Ciebie
  • Nasilanie się bólu żołądka po jedzeniu - przyczyny
  • Dysfunkcja zwieracza Oddiego
  • Ból brzucha: skąd się bierze i w jakich przypadkach należy się zgłosić do lekarza
  • Kamica przewodowa
  • Zatrucie pokarmowe
  • Boleści żołądka i skurcze żołądka w nocy
  • Krwiste lub fusowate wymioty
  • Kamica żółciowa
  • Nagły silny ból brzucha
  • Dyspepsja
Inne pytania
Doradca Medyczny
  • Czy mój problem wymaga pilnej interwencji lekarskiej?
  • Czy i kiedy powinienem zgłosić się do lekarza?
  • Dokąd mam się udać?
+48

w dni powszednie od 8.00 do 18.00
Cena konsultacji 29 zł

Zaprenumeruj newsletter

Na podany adres wysłaliśmy wiadomość z linkiem aktywacyjnym.

Dziękujemy.

Ten adres email jest juz zapisany w naszej bazie, prosimy podać inny adres email.

Na ten adres email wysłaliśmy już wiadomość z linkiem aktywacyjnym, dziękujemy.

Wystąpił błąd, przepraszamy. Prosimy wypełnić formularz ponownie. W razie problemów prosimy o kontakt.

Jeżeli chcesz otrzymywać lokalne informacje zdrowotne podaj kod pocztowy

Nie, dziękuję.
Poradnik świadomego pacjenta