Pytanie nadesłane do redakcji
Jakie leki stosujemy po wykryciu torbieli trzustki?
Odpowiedziała
dr n. med. Anna Mokrowiecka
specjalista chorób wewnętrznych
Oddział Kliniczny Gastroenterologii Ogólnej i Onkologicznej
Uniwersytecki Szpital Kliniczny UM w Łodzi
Nie ma leków, którymi leczymy torbiele trzustki. Możemy leczyć chorobę, której objawem są torbiele, obserwujemy zachowanie się torbieli dzięki badaniom obrazowym (np. powiększanie się torbieli w czasie) albo leczymy je endoskopowo lub chirurgicznie.
Wyróżniamy wiele rodzajów torbieli trzustki. Mogą być zarówno zmianami pozapalnymi, niegroźnymi łagodnymi torbielami, jak i poważnymi zmianami nowotworowymi.
Inaczej postępuje się z torbielami, które są następstwem przebytego ostrego zapalenia trzustki lub występują jako jeden z objawów przewlekłego zapalenia tego narządu.
Wtedy leczymy chorobę podstawową, a po ustąpieniu ostrych objawów i włączeniu diety doustnej stosowane są preparaty enzymów trzustkowych, przeciwbólowych itp. Obowiązuje całkowity zakaz spożywania jakiegokolwiek alkoholu.
Inaczej też postępujemy z torbielami, które mogą być podejrzewane o tło nowotworowe. Do ustalenia ostatecznego rozpoznania czasami konieczne jest wykonanie biopsji cienkoigłowej podczas badania EUS, jednak decyzja o jej wykonaniu powinna być dokładnie rozważona. W pewnych przypadkach nie należy niepotrzebnie przedłużać diagnostyki i zwłaszcza w razie podejrzenia torbieli o charakterze zmian złośliwych, trzeba rozważyć zabieg chirurgiczny. Czasami ostateczne rozpoznanie ustala się dopiero po chirurgicznym usunięciu torbieli. Decyzja o postępowaniu zachowawczym lub operacyjnym powinna być podjęta przez lekarza prowadzącego i chirurga, najlepiej specjalizującego się w operacjach trzustki.