Pytanie nadesłane do redakcji
Czy z wirusem HCV mogę „bezkarnie” korzystać z wszelkich zabiegów fizjoterapeutycznych? Czy wzrost liczby wirusów HCV to potencjalnie konsekwencja niektórych z zabiegów z jakich korzystałam, a po których znacznie wzrosła liczba wirusów? Potrzebuję obecnie rehabilitacji, dlatego ważna jest dla mnie Państwa odpowiedź.
Odpowiedź
Poza ostrym okresem choroby i względami epidemiologicznymi (ochrona przed przeniesieniem zakażenia na inne osoby), wirusowe zapalenie wątroby nie stanowi jakiegokolwiek przeciwwskazania do fizjoterapii.
Wirusowe zapalenie wątroby typu B lub C jest często spotykane wśród pacjentów korzystających z zabiegów fizykoterapeutycznych. Zdaniem fizjoterapeutów jedynym środkiem ostrożności wymaganym w czasie zabiegów u chorych z wirusowym zapaleniem wątroby jest unikanie przemęczenia pacjenta. Zabiegi należy przerwać (odroczyć), gdy pacjent odczuwa zmęczenie.
Wyjaśnienia wymaga, że wiremia (liczba wirusów we krwi) w przewlekłym zakażeniu HCV zachowuje się falowo (samoistnie okresowo się zwiększa i zmniejsza). Nie ma żadnej pewności, że zaobserwowany przez Panią wzrost liczby wirusów był przyczynowo związany ze stosowanymi zabiegami fizjoterapeutycznymi. To mogła być po prostu przypadkowa zbieżność zdarzeń (zbieg okoliczności). Jako ludzie mamy tendencję do dopatrywania się wzorców i związków przyczynowych, nawet tam, gdzie występują zupełnie losowe zbiegi okoliczności. Proszę też pamiętać, że WZW C jest uleczalne u większości chorych. Dysponujemy obecnie skutecznymi i bezpiecznymi lekami, które powodują trwałe wyleczenie niemal u wszystkich chorych. Leczenie to można stosować u wszystkich zakażonych HCV, niezależnie od czasu od zakażenia i zaawansowania włóknienia, dlatego proszę porozmawiać o tym ze swoim lekarzem prowadzącym.