×
COVID-19: wiarygodne źródło wiedzy

Czy refluksowi mogą towarzyszyć zaburzenia węchu?

Pytanie nadesłane do redakcji

Piszę w imieniu mojej mamy. Strasznie przeszkadzają jej zapachy (dezodoranty, proszki, zapachy kwaśnych potraw). Gdy zaleci zapach do gardła, gardło robi się jakby szorstkie, pojawia się jakiś biały nalot. Odczuwa pieczenie w klatce piersiowej i na całym ciele. Czasami odbija się, ale na pusto, bez treści pokarmowej. Czuje też pulsowanie w żołądku, które zmierza ku klatce piersiowej. Pulsowanie często pojawia się po zjedzeniu posiłku. W gastroskopii wykryto bakterie Helicobacter pylori. Lekarz wykonujący badania powiedział tylko o bakteriach, natomiast lekarz rodzinny stwierdził, że jest refluks. Przez 7 dni brała 2 antybiotyki na bakterie, a na refluks tabletki Polprazol przez 2 miesiące. Lekarz stwierdził, że po 7-dniowej kuracji bakterie powinny być już nieszkodliwe, bez ponownego badania. Czy należy je powtórzyć, czy wystarczy sama kuracja antybiotykami? Wykonywano również testy alergiczne (pokarmowe i na pyłki) i nic nie wykazały. Badania na pasożyty i grzybicę (wymazy z jamy ustnej) także nic. Badania ogólne krwi są w normie. Od kilku lat przyjmuje leki na nadciśnienie oraz zmniejszające stężenie cholesterolu. Tak więc, z czym jest związane to „uczulenie” na zapachy? Czy jest jakiś związek pomiędzy „uczuleniem” na zapachy, a stwierdzonym refluksem?

Odpowiedziała

dr n. med. Anna Mokrowiecka
specjalista chorób wewnętrznych
specjalista gastroenterolog
Oddział Kliniczny Gastroenterologii Ogólnej i Onkologicznej
Uniwersytecki Szpital Kliniczny UM w Łodzi

Zaburzenia węchu i smaku to obszerny temat, głównie pozostający w zainteresowaniu neurologów i laryngologów. Mają one wpływ na codzienne spożywanie jedzenia, a nawet mogą być niebezpieczne z powodu upośledzenia wykrywania potencjalnie niebezpiecznych zapachów dymu lub zepsutej żywności.

Mogą prowadzić do lęku i depresji oraz zaburzeń odżywiania, anoreksji i niedoborów żywieniowych. Niestety, wiele zaburzeń węchu i smaku pozostaje problemem nie do końca zbadanym.

Istnieją testy, takie jak test z butanolem, identyfikacji zapachów, UPSIT i węchowych potencjałów wywołanych. Terapia trwa często kilka tygodni i miesięcy.

Zaburzenie węchu może wynikać z procesów patologicznych na każdym poziomie ścieżki nerwów węchowych.

Mogą to być zaburzenia przewodzenia, czyli transportu sygnałów albo zakłócenia w ośrodkowym układzie nerwowym. Ogólnie rzecz biorąc, najczęstszymi przyczynami są choroby nosa i/lub zatok, przebycie infekcji wirusowych górnych dróg oddechowych oraz urazy głowy. Częste zapalenie błony śluzowej nosa czy polipy nosa prowadzą do nieodwracalnego uszkodzenia nabłonka z receptorami węchu.

Innymi przyczynami są zaburzenia endokrynologiczne (np. niedoczynność tarczycy, nadnerczy, cukrzyca). Toksyczne działanie leków (np. aminoglikozydy, formaldehyd) może się przyczynić do zaburzeń węchowych. Wiele innych leków i związków może zmieniać odczuwanie zapachów, w tym alkohol, nikotyna, rozpuszczalniki organiczne i sole cynku stosowane bezpośrednio do nosa.

Procesy degeneracyjne ośrodkowego układu nerwowego, a także zwykłe starzenie, prowadzą często do upośledzenia węchu.

Refluks żołądkowo-przełykowy teoretycznie może być związany z opisywanymi dolegliwościami. Jedną z manifestacji choroby refluksowej jest zapalenie zatok. Opisywane objawy, takie jak: pieczenie w klatce piersiowej czy „pulsowanie” w kierunku przełyku, mogą świadczyć o refluksie. Powinno się zastosować intensywne leczenie inhibitorami pompy protonowej 2 razy dziennie i obserwować ew. poprawę. W chorobie refluksowej może nie być żadnych zmian w obrazie badania endoskopowego, a rozpoznanie stawiamy na podstawie dolegliwości pacjenta.

Tak więc, do pewnego rozpoznania konieczna jest konsultacja neurologiczna i laryngologiczna. Opisywane choroby głównie powodują upośledzenie węchu, a nie wzmożenie odczuwania zapachów. Tym bardziej konieczna jest konsultacja i wykrycie przyczyny zaburzeń.

14.01.2014
Inne pytania
  • Przyczyny gastropatii
  • Krwawienie z odbytu
  • Krwiste wymioty po spożyciu alkoholu
  • Jakie choroby powodują ból w prawym podżebrzu?
  • Kłujący ból brzucha
Doradca Medyczny
  • Czy mój problem wymaga pilnej interwencji lekarskiej?
  • Czy i kiedy powinienem zgłosić się do lekarza?
  • Dokąd mam się udać?
+48

w dni powszednie od 8.00 do 18.00
Cena konsultacji 29 zł

Zaprenumeruj newsletter

Na podany adres wysłaliśmy wiadomość z linkiem aktywacyjnym.

Dziękujemy.

Ten adres email jest juz zapisany w naszej bazie, prosimy podać inny adres email.

Na ten adres email wysłaliśmy już wiadomość z linkiem aktywacyjnym, dziękujemy.

Wystąpił błąd, przepraszamy. Prosimy wypełnić formularz ponownie. W razie problemów prosimy o kontakt.

Jeżeli chcesz otrzymywać lokalne informacje zdrowotne podaj kod pocztowy

Nie, dziękuję.
Poradnik świadomego pacjenta