Pytanie nadesłane do redakcji
Witam. Od sierpnia 2012 r. leczę się na wrzód żołądka i na Helicobacter ++++ oraz stan zapalny. Wycinek bez zmian nowotworowych. Dziś zrobiłam badanie krwi na bakterię Helicobacter i wynik jest dodatni. Jak długo można się leczyć, aby zlikwidować bakterię? Dodam, że czuję ciągle kłucie w żołądku. Pozdrawiam.
Odpowiedziała
dr n. med. Anna Mokrowiecka
specjalista chorób wewnętrznych
Oddział Kliniczny Gastroenterologii Ogólnej i Onkologicznej
Uniwersytecki Szpital Kliniczny UM w Łodzi
Dodatni wynik badania z krwi w kierunku Helicobacter pylori nie świadczy o aktywnym zakażeniu, nie służy kontroli po leczeniu i nie powinien być do tego stosowany.
Przeciwciała we krwi mogą utrzymywać się przez długi czas (do kilku lat), nawet po wyleczeniu zakażenia.
Jeśli jednak utrzymujące się objawy budzą Pani niepokój, należy wykonać kontrolne badanie gastroskopowe. Zwykle wrzód żołądka powinien zostać skontrolowany po zakończeniu leczenia. W badaniu gastroskopowym, oprócz kontroli wyleczenia owrzodzenia i stanu zapalnego, a także pobrania wycinków, można także sprawdzić za pomocą testu ureazowego, czy zastosowana eradykacja (leczenie 2 antybiotykami + inhibitor pompy protonowej) była skuteczna. Czasami ze względu na oporność bakterii na zastosowane antybiotyki eradykację trzeba powtórzyć, a utrzymujące się zakażenie może powodować objawy.
Przyczyną niepowodzenia leczenia może być także stosowanie niesteroidowych leków przeciwzapalnych (popularne leki przeciwbólowe) i palenie papierosów.
Proszę odstawić leki z grupy inhibitorów pompy protonowej na 2 tygodnie przed planowaną gastroskopią, ponieważ mogą one wpłynąć na wynik testu ureazowego.