Rozpoznawanie i przyczyny krwawień z górnego i dolnego odcinka przewodu pokarmowego

Rozpoznawanie i przyczyny krwawień z górnego i dolnego odcinka przewodu pokarmowegoOceń:

Pytanie nadesłane do redakcji

Od około 4 lat 2-3 razy w miesiącu pojawia sie krew z odbytu. A teraz również wymiotowałem krwią. Udałem się na kolonoskopię i gastroskopię, nic nie stwierdzono, chciałbym jednak wiedzieć, co jest powodem tych krwawień. Proszę o odpowiedź. Mam 29 lat, prawie codziennie piję piwo, palę. Poza tym wyniki wyszły prawidłowe.

Odpowiedziała

dr n. med. Anna Mokrowiecka
specjalista chorób wewnętrznych
Oddział Kliniczny Gastroenterologii Ogólnej i Onkologicznej
Uniwersytecki Szpital Kliniczny UM w Łodzi

Trudno podejrzewać jakąś chorobę i coś doradzić na podstawie podanych przez Pana informacji. Mamy tu bowiem opisane objawy krwawienia z górnego i dolnego odcinka przewodu pokarmowego bez żadnych zmian w badaniach endoskopowych. Podstawową metodą rozpoznawania przyczyn krwawienia z przewodu pokarmowego są metody endoskopowe. Wstępnie można więc wykluczyć wiele chorób, zarówno zapalnych, jak i nowotworowych, które najczęściej są przyczyną krwawienia.

Ważną informacją podaną w opisie jest to, że pozostałe wyniki (można zakładać, że była to także morfologia krwi) są prawidłowe, czyli krwawienia nie prowadzą do niedokrwistości i nie trzeba uzupełniać niedoborów czerwonych krwinek. W diagnostyce przewlekłych krwawień powinno się także sprawdzić liczbę płytek krwi oraz stężenia czynników krzepnięcia.

Przyczyną przewlekłych nawracających krwawień z odbytu - bez jakichkolwiek zmian w jelicie grubym - mogą być nieopisane w kolonoskopii żylaki odbytu (hemoroidy, guzki krwawnicze). Stosuje się odpowiednie maści i czopki doodbytnicze, leki ?wzmacniające? naczynia krwionośne. Można zwrócić się do chirurga/proktologa, który przeprowadzi zabieg tzw. opaskowania.

Wymioty z krwią mogą budzić większy niepokój. Nie mamy informacji, czy badanie gastroskopowe zostało wykonane od razu po krwawieniu, czy po dłuższym czasie, i czy przed gastroskopią pacjent był leczony lekami z grupy inhibitorów pompy protonowej. Dłuższy odstęp między gastroskopią i wystąpieniem objawów oraz przeprowadzonym leczeniem mogły wpłynąć na obraz endoskopowy, np. zapalenie krwotoczne żołądka (np. spowodowane spożyciem alkoholu) mogło spowodować przejściowe krwawienie, ale zmiany nadżerkowe mogły szybko ulec wygojeniu. Trzeba także pamiętać, że w ponad 8% przypadków nie udaje się ustalić źródła krwawienia.

Data utworzenia: 18.12.2012
strona 1 z 2
Rozpoznawanie i przyczyny krwawień z górnego i dolnego odcinka przewodu pokarmowegoOceń:
Wysłanie wiadomości oznacza akceptację regulaminu
    • Renata
      2016-08-31 22:13
      W listopadzie zeszlego roku wystapily u mnie biegunki z krwawieniami z odbytu trwalo to okolo 8 tygodni. Mialam koloskopie ktora byla robiona kiedy juz wszystko ustalo samo i ktora wykazala ze przeszlam ostre zapalenie jelita. W lutym tego roku powtorzylo sie ponownie te Same objawy I trwalo okolo 7 tygodni. Badania krwi I kalu nic niewykazaly . W czerwcu znow to samo tyle ze krwawienia byly bardzo obfite a mniej wystepowaly biegunki badania nadal nic niewykazaly. Przy tym wszystkich objawach wystepuje jezcze bardzo glosne burczenie w brzuchu. Od kilku dni znowu burzy mi w brzuchu a dzisiaj rana pojawil sie ropa z odbytu wiec zaczyna sie to samo. Czyli w ciagu 10 miesiecy powtorzylo sie 4 razy. Lekarz poprzednio mowil ze moze to byc chroniczne ale nie postawil zadnej diagnozy jestem troche przerazona. W rodzinie wystepuje chorobami jelit u mojego kuzyna. Prosze o poradeodpowiedz

Publikacje, którym ufa Twój lekarz

Medycyna Praktyczna jest wiodącym krajowym wydawcą literatury fachowej. 98% lekarzy podejmuje decyzje diagnostyczne lub terapeutyczne z wykorzystaniem naszych publikacji.

Aktualności

  • Wzrost zakażeń WZW typu A w Polsce
    W porównaniu do zeszłego roku, obecnie obserwuje się znaczący wzrost liczby zachorowań na wirusowe zapalenie wątroby typu A (WZW-A) - informuje Narodowy Instytut Zdrowia Publicznego – Państwowy Zakład Higieny.
  • Łodzianie będą mogli przebadać się pod kątem zakażenia HCV
    Ponad 1,3 tys. łodzian będzie mogło przebadać się pod kątem zakażenia HCV. Profilaktycznym badaniom sfinansowanym przez magistrat będą mogli poddać się wszyscy - także nieubezpieczeni w NFZ - mieszkańcy miasta w wieku 25-59 lat.
  • Ostrożnie cieszmy się wysypem grzybów
    W ostatnich tygodniach w mediach społecznościowych krąży wiele zdjęć zadowolonych grzybiarzy i ich pokaźnych zbiorów. Takiego wysypu grzybów nie było od dawna. Warto pamiętać o zagrożeniach związanych z zatruciem grzybami - pisze "Gazeta Polska Codziennie".

Lekarze odpowiadają na pytania

Przychodnie i gabinety lekarskie w pobliżu

Leki

Zaprenumeruj newsletter

Na podany adres wysłaliśmy wiadomość z linkiem aktywacyjnym.

Dziękujemy.

Ten adres email jest juz zapisany w naszej bazie, prosimy podać inny adres email.

Na ten adres email wysłaliśmy już wiadomość z linkiem aktywacyjnym, dziękujemy.

Wystąpił błąd, przepraszamy. Prosimy wypełnić formularz ponownie. W razie problemów prosimy o kontakt.

Jeżeli chcesz otrzymywać lokalne informacje zdrowotne podaj kod pocztowy

Nie, dziękuję.

Korzystając ze stron oraz aplikacji mobilnych Medycyny Praktycznej, wyrażasz zgodę na używanie cookies zgodnie z aktualnymi ustawieniami przeglądarki oraz zgodnie z polityką Medycyny Praktycznej dotyczącą plików cookies