Eradykacja Helicobacter pylori

Eradykacja Helicobacter pyloriOceń:
(3.33/5 z 3 ocen)
Eradykacja <i>Helicobacter pylori</i>

Helicobacter pylori (H. pylori) to bakteria odpowiedzialna za niektóre choroby górnego odcinka przewodu pokarmowego, takie jak choroba wrzodowa żołądka i dwunastnicy, zapalenie błony śluzowej żołądka i nowotwór z grupy chłoniaków. Co więcej, bakteria ta uznawana jest za jeden z czynników decydujących o rozwoju raka żołądka.

Część wymienionych chorób jest dość rzadka (np. chłoniak żołądka), inne (jak wrzód trawienny) występują częściej, a na dodatek mogą być źródłem groźnych dla życia powikłań, takich jak krwawienie z wrzodu czy przedziurawienie przewodu pokarmowego. Najczęstszą chorobą związaną z zakażeniem Helicobacter pylori jest jednak dyspepsja (niestrawność), odczuwana jako ból lub dyskomfort w górnej części brzucha, często połączony z uczuciem pełności i szybkim nasycaniem się w trakcie jedzenia.

Wymienione choroby stanowią wskazania do leczenia przeciwbakteryjnego skierowanego przeciwko Helicobacter pylori, zwanego eradykacją. Polega ono na stosowaniu leku hamującego wydzielanie kwasu solnego w żołądku (stosuje się leki z grupy inhibitorów pompy protonowej) oraz dwóch antybiotyków: amoksycylinymetronidazolu. Leki te przyjmuje się 2 razy dziennie przez 10–14 dni.

Jeśli taka kuracja jest nieskuteczna, tj. po zakończeniu leczenia nadal wykrywa się bakterie, obowiązuje leczenie innym zestawem antybiotyków. Do najczęściej używanych zestawów należą tetracyklinametronidazol oraz amoksycylinalewofloksacyna.

Po dwóch nieskutecznych kuracjach należy ocenić wrażliwość bakterii na antybiotyki i stosować je zgodnie z wynikiem oznaczenia wrażliwości. Sprawdzanie, czy w następstwie leczenia doszło do eradykacji Helicobacter pylori, nie jest u większości chorych konieczne – wystarcza informacja, że nastąpiła poprawa w zakresie objawów. Wyjątek od tej zasady stanowią chorzy z krwawieniem wrzodowym, u których ocena skuteczności leczenia jest konieczna. Najlepszym sposobem sprawdzenia obecności Helicobacter pylori po leczeniu są testy nieinwazyjne, takie jak test oddechowy i test na obecność antygenów bakterii w stolcu. Testy z krwi nie nadają się do oceny skuteczności leczenia.

Czy zakażenie Helicobacter pylori u współmałżonka wymaga eradykacji?

Helicobacter pylori Fot. Helicobacter pylori

Stwierdzenie zakażenia Helicobacter pylori u współmałżonka wymaga leczenia eradykacyjnego.

Czy fakt zakażenia Helicobacter pylori bez objawów chorobowych stanowi wskazanie do leczenia przeciwbakteryjnego?

Samo zakażenie Helicobacter pylori nie jest wskazaniem do eradykacji, każda osoba zakażona może być jednak leczona na własne życzenie. Przed rozpoczęciem leczenia pacjent powinien zostać poinformowany o możliwych działaniach niepożądanych antybiotyków.

Kiedy należy sprawdzić skuteczność leczenia eradykacyjnego?

W większości przypadków nie jest to konieczne. Jeśli już dochodzi do sprawdzenia (np. po krwawieniu wrzodowym), należy to uczynić 4–6 tygodni po zakończeniu leczenia eradykacyjnego.

Czy probiotyki mają znaczenie w leczeniu zakażenia Helicobacter pylori?

Same probiotyki nie zwalczą bakterii, ale dodane do antybiotyków mogą zwiększyć skuteczność leczenia.

Jak dochodzi do zakażenia Helicobacter pylori?

Bakterie przenoszą się od człowieka do człowieka. Do większości zakażeń dochodzi w dzieciństwie. Dzieci zakażają się od rodziców i między sobą.


Udostępnij:

Dodanie komentarza oznacza akceptację regulaminu

    • Joanna
      2016-07-04 20:37
      Witam. Dwa miesiace temu wykryto u mnie HP. Bolał mnie brzuch, mialam mdlosci i nie moglam jesc. Przeszlam kuracje antybiotykami ale mimo to caly czas mam bole brzucha i czasami brak apetytu. Zrobilam kontrolna gatroskopie i okazalo sie ze nadal mam HP. Czy to mozliwe ze przez to caly czas boli mnie brzuch? Schudlam juz 8 kg. :( Boje sie kolejnej kuracji antybiotykami.odpowiedz

Publikacje, którym ufa Twój lekarz

Medycyna Praktyczna jest wiodącym krajowym wydawcą literatury fachowej. 98% lekarzy podejmuje decyzje diagnostyczne lub terapeutyczne z wykorzystaniem naszych publikacji.

 

Aktualności

  • "Dzieci z NZJ traktowane gorzej niż pacjenci dorośli"
    Terapia biologiczna jest ostatnią deską ratunku dla dzieci z nieswoistymi zapaleniami jelita, które nie reagują na standardowe leczenie. Jest ona refundowana i powszechnie stosowana w pediatrii w większości państw Unii Europejskiej. Niestety, w Polsce mali pacjenci mają utrudniony dostęp do leków biologicznych, mimo że udowodniono ich skuteczność i zalecają je specjaliści.
  • Gorzów Wlkp. – bezpłatne badania anty-HCV
    Bezpłatne badania anty-HCV dla mieszkańców Gorzowa Wlkp. organizuje Fundacja „Gwiazda Nadziei”. Akcja odbywa się w ramach kampanii „Nie daj się zaskoczyć” i przypadającego 28 lipca Światowego Dnia Wirusowego Zapalenia Wątroby.
  • Rośnie zagrożenie WZW
    Z powodu wirusowego zapalenia wątroby (WZW) rocznie umiera równie wiele osób, co na gruźlicę czy AIDS – informuje „Lancet”.

Lekarze odpowiadają na pytania

Przychodnie i gabinety lekarskie w pobliżu

Leki

Korzystając ze stron oraz aplikacji mobilnych Medycyny Praktycznej, wyrażasz zgodę na używanie cookies zgodnie z aktualnymi ustawieniami przeglądarki oraz zgodnie z polityką Medycyny Praktycznej dotyczącą plików cookies